전문가칼럼 월경통(생리통)의 원인과 치료 2016.12.23 김영진 미앤느여성의원 전문의

월경(생리)과 같이 동반되는 하복부의 통증을 월경통이라고 부른다. 월경 자체로 인해 통증이 유발되면 일차성 월경통, 다른 원인에 의해 통증이 유발되면 이차성 월경통이라고 부르는데, 일차성 월경통은 배란이 동반되는 생리주기에서 자궁근육의 수축에 의해 발생하고, 이차성 월경통은 자궁내막증, 자궁선근증, 자궁근종과 같은 질환에 의해 발생한다. 일차성 월경통은 초경후 배란 기능이 자리를 잡고 나서 발생한다. 대개 초경 후 2-5년의 시간이 걸린다. 월경통의 유병율은 사춘기 시기에 60-90%이고 나이가 들면 유병율이 감소하는데, 월경통의

전문가칼럼 난소에 혹이 있다면 어떤 검사를 받아야 하나요? 2017.02.22 김영진 미앤느여성의원 전문의

남양주에 거주하는 최모씨(60)는 최근에 속이 더부룩하고 소화가 잘 안 되는 증상이 있어 동네 내과를 방문했습니다. 내과에서 초음파검사를 하신 의사선생님이 난소에서 혹이 보인다고 산부인과에서 진찰받았을 것을 권유했습니다. 산부인과에서 질 초음파검사를 받아보니 오른쪽 난소에 이미 크기가 10센티미터가 넘는 혹이 있었습니다. 대학병원에 진료예약을 잡아 놓고 기다리는 최모씨는 걱정에 제대로 잠을 이루기가 힘듭니다. 난소의 혹은 산부인과에서 비교적 흔히 볼 수 있는 질환입니다. 난소의 혹들은 증상이 없이 검진에서 우연히 발견되는 경우가

전문가칼럼 경구피임약의 부작용 ‘혈전증’, 저용량 경구피임약이라면? 2018.05.16 김영진 미앤느여성의원 전문의

경구피임약의 부작용 중에 관심 있게 언급되는 것 중 하나가 혈전증입니다. 혈관 속에서 피가 굳어져 덩어리를 이루면 혈전이라고 하며, 이러한 혈전 때문에 발생하는 질환을 혈전증이라고 합니다. 혈전증(thrombosis)은 크게 2가지 - 정맥혈전증(venous thrombosis)과 동맥혈전증(arterial thrombosis)으로 구분됩니다. 정맥혈전증에는 심부정맥혈전증(deep vein thrombosis)과 폐색전증(pulmonary embolism)이 있고, 동맥혈전증에는 급성심근경색(acute myocardial infa

전문가칼럼 비만치료제 삭센다(리라글루티드)의 효과와 부작용 2018.07.20 김영진 미앤느여성의원 전문의

최근 리라글루티드(liraglutide)라는 새로운 비만치료제가 국내에 소개되었습니다. 리라글루티드는 2010년에 2형 당뇨병을 치료하는 빅토자로 먼저 소개되었습니다. 이 약물은 당뇨 치료 효과를 검증하기 위한 임상시험을 할 당시 혈당 조절 효과뿐만 아니라 체중 감량 효과가 지속적으로 나타나 비만치료제로 개발이 추진되었고 최근 미국 FDA에서 비만치료제로 승인을 받고 삭센다로 출시되었습니다. 두 약품은 상품명만 다를 뿐 동일한 약입니다. 리라글루티드는 GLP-1(glucagon like peptide-1) 유도체로 GLP-1의 수

전문가칼럼 피임 안 해도 자궁내장치(루프)를 하는 여성이 있다? 2017.07.24 김영진 미앤느여성의원 전문의

한 번의 시술로 장기간의 피임이 가능하고 다시 임신을 원할 때는 제거가 간단하다는 장점 때문에 많은 여성이 자궁내장치(루프)를 이용하고 있습니다. 세계적으로는 15% 이상의 여성이 자궁내장치를 사용합니다. 자궁내장치중에는 레보노게스트렐(levonorgestrel)이라는 프로게스테론 성분의 호르몬을 소량씩 방출하여 피임 효과를 높인 장치도 있습니다. 이러한 자궁내장치는 호르몬의 영향으로 높은 피임 효과뿐만 아니라 일반적인 루프가 가지고 있지 못한 장점을 가지게 됩니다. 레보노게스트렐을 방출하는 자궁내장치를 사용하면 대부분 여성의 생

전문가칼럼 여성 외음부에 혹이? 바르톨린 낭종 증상과 치료법 2016.12.15 김영진 미앤느여성의원 전문의

A씨(32세, 여)는 얼마전부터 외음부 한쪽에 혹이 만져지고 성관계를 할 때마다 통증을 느끼기 시작했습니다. 혹시 큰 병이 생긴 것은 아닐까 걱정이 되었지만 직장생활에 바쁜 날을 보내며 병원방문을 차일피일 미루다가 평상시에도 통증이 생기고 외음부에 열감을 느껴 병원을 방문하였습니다. 병원에서는 바르톨린 농양이라는 고름주머니가 생겼다고 하는데 평상시에 외음부를 깨끗이 관리하는데 많은 신경을 쓰는 A씨는 당황할 수 밖에 없었습니다. 바르톨린 낭종은 20-30대의 여성에서 잘 생기는데 바르톨린선의 출구가 막혀서 생기는 액체로 이루어진

전문가칼럼 괴로운 월경전 증후군의 증상과 치료법은? 2017.01.09 김영진 미앤느여성의원 전문의

월경전 증후군(Premenstrual syndrome, PMS)은 생리 며칠전부터 시작해서 직업이나 생활에 장애를 일으키다가 증상이 사라지는 주기적인 증상입니다. 월경전 불쾌장애(Premenstrual dysphoric disorder, PMDD)는 심한 월경전 증후군으로서, 과민성(irritability), 분노(anger), 내부적 긴장(internal tension), 불쾌감(dysphoria), 정동 장애(mood lability)가 나타납니다. 월경전 증후군의 가장 흔한 신체 증상은 복부 팽만(abdominal bloat

전문가칼럼 임신중절수술, 수술대를 피할수 있을까? 2017.01.16 김영진 미앤느여성의원 전문의

국내에서 정상적인 임신의 임신중절은 강간에 의한 임신 등 특별한 몇 가지 경우를 제외하면 불법입니다. 최근에는 불법적인 임신중절에 대한 처벌규정을 강화하는 과정에서 시민단체와 의료단체의 반발에 의해 일부 사회적인 논의가 있었습니다. 선진국과 같은 사회적인 합의에 이르기까지는 아직 많은 노력이 필요해 보입니다. 위에 언급한 것처럼 임신중절이 합법적으로 필요한 경우가 있습니다. 일반적으로는 수술적인 임신중절이 선호되지만 내과적인 약물에 의한 임신중절 방법도 있습니다. 내과적인 약물을 이용한 임신중절은 어떤 것인지 수술적인 방법과의 차

전문가칼럼 새로운 여성용 비아그라는 성공할 수 있을까? 2020.10.20 김영진 미앤느여성의원 전문의

2019년 미국 FDA는 폐경전 여성의 성적 욕구 장애 치료에 신약 바이리시(성분명: 브레멜라노타이드) 사용을 승인했습니다. 여성 성기능 장애에는 성적 욕구 장애, 성적 흥분 장애, 극치감 장애, 성적 통증 장애 등이 있습니다. 이 가운데 성행위에 대한 욕구가 부족하거나 없는 것이 지속적으로 또는 반복적으로 나타나는 것을 성적 욕구 장애라고 합니다. 이는 가장 흔한 여성 성기능 장애입니다. 미국에서는 18~44세 여성의 8.9%, 45~64세 여성의 12.3%, 65세 이상 여성의 7.4%가 이에 해당합니다. 생물학적, 정신적,

전문가칼럼 프로바이오틱스, 체중감량에 도움이 될까? 2018.09.04 김영진 미앤느여성의원 전문의

최근 전 세계적으로 과체중 또는 비만 인구가 증가하고 있습니다. 2013년에는 전 세계 남성 인구의 36.9%, 여성 인구의 29.8%가 과체중 또는 비만이었습니다. 오늘날 발전된 서구사회를 비롯해 한국에서도 비만은 모두가 관심을 가지는 건강문제가 되었습니다. 현재 많은 분이 여러 가지 이유로 프로바이오틱스를 복용하고 있으며, 프로바이오틱스를 복용하면 체중이 줄어든다는 주장도 있습니다. 여기에서는 프로바이오틱스가 체중 감량에 도움이 되는지 체중이 줄어든다면 그 이유와 프로바이오틱스의 실제적인 효과에 대해 알아보려고 합니다. 동물과