전문가칼럼 유방 재건수술, 유방암 치료 후 언제 가능할까? 2019.12.11 옥재진 더성형외과의원 전문의

유방암으로 암 절제수술을 받은 경우, 심리적 혹은 신체적 이유로 유방 재건수술을 고려하는 환우가 많다. 유방 재건수술은 크게 두 가지로 나뉜다. 하나는 암 절제와 동시에 재건을 진행하는 즉시재건, 또 다른 하나는 암 절제 이후 시간이 흐른 뒤에 재건을 진행하는 지연재건이 있다. 그리고 암세포의 전이나, 완치를 위해 치료가 더 진행되어야 한다면, 즉시재건보다 지연재건을 하는 것이 좋다. 그렇다면 지연 재건은 유방암 치료 후 언제 시행할 수 있을까? 유방암의 치료 방법은 방사선치료, 항암화학요법, 항호르몬 치료 등 다양하다. 방사선

전문가칼럼 가슴 확대 수술 후 밑 빠짐 현상이 나타나는 이유와 해결 방법은? 2019.09.17 옥재진 더성형외과의원 전문의

가슴 밑 빠짐 현상은 영어로 Bottoming Out이라고 불린다. 보형물을 이용한 가슴 확대 수술을 한 뒤에 나타나는 현상으로, 밑 주름선이 보형물을 받쳐줄 정도로 튼튼하지 않아 보형물이 아래쪽으로 내려오면서 상대적으로 유두가 위쪽으로 올라간 것처럼 보이는 것을 뜻한다. 이런 현상이 나타나는 원인은 다음과 같다. 첫 번째는 밑선 절개 후 밑선 쪽의 근막 봉합이 잘 안 된 경우이다. 밑선 절개를 한 뒤에는 근막을 봉합하여 보형물의 무게를 버티게 해야 하지만, 단순히 상처만 봉합할 경우에는 아래쪽의 피부와 조직들이 보형물의 무게를

전문가칼럼 유방 재건의 마지막 단계, 유륜·유두 재건이란? 2019.06.17 옥재진 더성형외과의원 전문의

유방 재건이란 말 그대로 선천적으로 혹은 유방암이나 사고 등 후천적인 원인으로 절제된 유방을 다시 복원하는 것을 말한다. 이전에는 단순히 없어진 가슴을 복원하는 것에만 치중되었던 것에 비하여 최근에는 아름다운 가슴을 원하는 사람이 늘어나면서 유두와 유륜을 재건하는 것에 대한 관심이 늘어났다. 유두와 유륜 재건은 유방 재건의 마지막 단계라고 할 수 있다. 재건 수술과 유두복원을 같은 날에 할 경우 유방에 혈액이 원활하게 공급되지 않아, 복원된 유두가 괴사할 수 있기 때문이다. 그래서 유방 재건이 모두 완료된 뒤에 유륜과 유두를 생성

전문가칼럼 가슴성형 재수술, 어떤 경우에 해야 할까? 2019.05.13 옥재진 더성형외과의원 전문의

여성의 가슴은 외적으로 유륜, 유두, 가슴 피부로 이루어져 있다. 그 내부에는 유선에서 만들어지는 모유를 유두로 운반하는 유관과 모유를 생산하는 유선관, 그리고 가슴의 형태를 만드는 섬유조직, 지방조직, 대흉근으로 이루어진 복잡한 형태를 취하고 있다. 가슴은 여성성이 강조되는 부위이기 때문에 가슴 확대 수술을 선택하는 여성이 많다. 하지만 앞서 말한 것과 같이 가슴은 해부학적으로 복잡한 기관이기 때문에 자칫하면 재수술을 선택해야 하는 경우가 생기기도 한다. 그렇다면 가슴 성형 재수술 어떤 경우에 필요한 걸까? 첫 번째는 구형구축이

전문가칼럼 함몰 유두, 유형에 따라 수술 방법 달라져 2019.04.15 옥재진 더성형외과의원 전문의

유두가 돌출되지 않고, 유방 안으로 들어가 있는 질환을 ‘함몰 유두’라고 한다. 함몰 유두는 한국 여성의 약 3% 정도 발견되며, 최근에는 남성에게도 스트레스 요인으로 작용하는 질환이기도 하다. 이런 함몰 유두는 미관상으로 보기 좋지 않을 뿐만 아니라 유두 통증이나, 유방울혈, 유선암의 원인이 될 수 있다. 특히 무더워지는 여름이 오면 유두 부위가 짓무르거나 염증을 생기기도 한다. 출산 후 모유 수유 시 불편할 수 있어 교정 수술을 원하는 환자도 있다. 다행히 모유 수유가 가능한 함몰 유두교정 방법이 있어, 임신한 경우 출산 전에

전문가칼럼 유방 재건 방법, 어떻게 결정해야 할까? 2019.03.26 옥재진 더성형외과의원 전문의

유방암은 여성에게 가장 흔한 암 중 하나로 꼽을 수 있다. 과거에는 오로지 치료를 위한 유방절제에 집중하는 경우가 많았으나, 최근 의료기술의 발달로 암 치료와 함께 여성성 회복과 삶의 질을 높이기 위한 재건 치료를 함께 선택하는 경우가 많아졌다. 특히 2015년부터 유방 재건에 대한 건강보험 급여가 적용되면서 이를 진행하는 환자가 대폭 늘어났다. 유방 재건 수술의 방법은 이용하는 조직에 따라 크게 두 가지로 나눌 수 있다. 첫 번째 방법은 보형물과 인공 진피를 이용하는 것이다. 이는 가슴 이외의 다른 부위에 흉터가 생기지 않으며

전문가칼럼 유두축소, 자신의 상황에 맞는 수술방법을 찾아야 2019.03.12 옥재진 더성형외과의원 전문의

유두축소술은 다른 가슴성형수술에 비해 생소할 수 있다. 하지만 가슴과의 비율이 맞지 않게 너무 크거나 돌출된 모양의 유두는 속옷과의 마찰로 인해 통증을 느끼게 하고 옷맵시에 방해가 될 수 있다. 그 때문에 유두축소 수술을 진행하는 사람들이 늘어나고 있다. 과거에는 여성들이 주로 수술을 진행하는 편이었지만, 최근에는 남성 유두축소 수술도 늘어나는 추세이다. 유두축소술은 유두의 크기를 줄임으로써 가슴 전체와의 조화를 살리는 것은 물론, 균형 잡힌 유두의 형태를 만드는 수술이다. 수술은 국소마취로 이루어지며, 한쪽당 30분 정도의 시간

전문가칼럼 가슴축소, 단계에 따라 수술방법 달라져 2019.02.26 옥재진 더성형외과의원 전문의

대부분의 가슴 수술 환자는 너무 작은 가슴이 싫어 수술을 선택하지만, 반대로 너무 큰 가슴 때문에 스트레스를 받는 환자도 있다. 이는 신체를 비대칭하게 만들고 가슴 아래 피부가 짓무를 수도 있다. 또한 목과 허리에 무리가 가고 관절염과 유방암 등 합병증이 생길 위험이 있다. 너무 큰 가슴으로 인해 타인의 시선에 불쾌감을 느끼는 등 정신적 스트레스를 유발하기도 한다. 이러한 유방 비대의 원인은 크게 두 가지로 볼 수 있다. 첫 번째는 ‘내분비성 유방비대증’으로 유전적으로 가슴의 발달에 영향을 주는 호르몬이 정상보다 과다하게 분비하는

전문가칼럼 가슴확대수술, 나에게 맞는 보형물 삽입 방법은? 2019.02.12 옥재진 더성형외과의원 전문의

선천적으로 가슴의 발육이 저하되었거나, 출산 후 가슴이 작아진 경우, 체중감소 또는 외상으로 인한 가슴 변형으로 인해 가슴확대 수술을 고려하는 여성이 많다. 과거에는 가슴의 크기나 모양만을 중요하게 생각했다면 최근에는 안정적인 결과와 지속성까지 꼼꼼하게 따져보는 경우가 늘어났다. 가슴확대수술을 진행함에 있어 안전성과 지속성, 촉감에 영향을 미치는 것 중 하나가 바로 보형물 삽입 방식이다. 유방조직 아래 가슴근육(대흉근)이 있는 가슴의 구조상 어느 위치에 보형물을 넣느냐에 그 방법이 달라진다. 유선하삽입법은 대흉근 위쪽과 유선조직

전문가칼럼 유방재건술을 앞두고 있다면 꼭 알아야 할 것들 2018.01.03 옥재진 더성형외과의원 전문의

유방재건을 앞둔 사람에게 가장 고민이 되는 것은 수술방법과 건강보험 혜택, 절제하지 않은 반대쪽 가슴의 수술 여부이다. 우선, 유방재건 수술방법은 복부조직 재건, 등근육 재건, 보형물 재건 이렇게 3가지로 나눌 수 있다. 복부조직 재건은 복부의 피부와 피하지방층, 근육 등을 이용하는 방법이고, 등근육 재건은 등의 피부조직과 광배근을 이용하는 방법, 보형물 재건은 조직확장기를 삽입하고 몇 달에 걸쳐 식염수를 주입하여 피부조직을 서서히 늘린 뒤 보형물로 교체하는 방법이다. 성형외과 전문의의 진단에 따라 3가지 방법 중 본인에게 가장