조루증의 가장 큰 문제는 무엇일까? 만족스런 관계를 할 수 없다는 것은 기본이며 남성이 느낄 자신감의 저하와 수치심 좌절감이 제일 큰 문제가 될 것이다. 자신의 의지와 상관 없이 사정을 해버린 뒤의 무안함은 자존심에 상처를 주고 성관계를 회피하게 된다. 남성만의 문제가 아니라 부부간의 문제, 가정의 문제가 될 수 있다.
남성
조루증은 누구에게나 나타나고 경험할 수 있지만 조루증에 대한 정확한 정의가 정해지진 않았다. 보통 관계 시 삽입하기도 전이나 삽입 후 직 후에 사정해 버리는 경우, 삽입 후 얼마 되지 않아 사정하는 경우, 시간을 정하여 5분, 3분, 2분 이내로 사정하는 경우 등 다양한 조루증의 기준에 대하여 의견이 나오지만 최근에는 상대방의 만족도에 의하여 판단되어야 한다는 의견이 지배적이다.
조루증은 크게 심인성 조루증과 기질성 조루증으로 나뉘어 지는데 심인성 조루증은 장기간에 거쳐 증상이 심해지는 것이 특징이고 특정 장소, 파트너, 신체피로 등으로 나타날 수 있다. 평소에 이상이 없다가 갑자기 조루증 증상이 나타난다면 기질성 조루증일 확률이 높다.
또 조루증은 음경의 감각신경이 지나치게 민감한 경우에 조루증이 생길 수 있다. 음경, 요도, 전립선, 등에 질환이 있거나 내분비계에 장애로 조루증이 나타날 수도 있다. 스트레스나 불안감 등의 정서로 나타나는 조루증이 있는데, 과거의 성경험에서 비롯된 심리적 영향, 파트너와의 성적 기대치 차이 등도 조루증의 원인이 된다.
발기부전으로 조루증을 유발시킬 수도 있다. 반대로 조루증이 발기부전을 경험하게도 할 수 있다. 조루증으로 심리적 압박을 심하게 받는 경우 심인성 발기부전이 발생할 수 있고 조루증이 없더라도 발기부전 증상이 심해지는 경우 심인성 조루증이 발생할 수 있다.
일부 환자에서는 조루증 치료 후 발기부전 증상이 발견되는 경우가 있다. 조루증으로 성관계 시간이 짧아 발기부전의 초기 증상인 발기 유지력 저하 증상을 느끼지 못할 수 있기 때문이다.
조루증과 발기부전은 서로 상호영향을 줄 수 있는 만큼 정확한 진단과 치료가 필요하다.
<글 = 하이닥 의학기자 김상규 (전문의)>
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