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건강Q&A

질문

분만 후 치골결합분리로 인한 극심한 통증

안녕하세요.
약 3주 전 자연분만으로 아이를 낳았습니다. 그런데 분만 직후 다리를 전혀 움직일 수가 없었고
엑스레이 촬영 결과 치골결합이 분리 되었다는 것을 알게 되었습니다. 당시 약 20mm정도 분리가 되어 있었고
처음에는 치골부위 통증으로 전혀 움직일 수가 없었으나 현재는 약간 호전되어 제자리에서 일어날 수 있고
아주 조금씩 걸을 수 있는 상황이 되었습니다. 골반밴드같은 것을 처방받아서 누워 있을 때는 골반밴드를 하여 골반을 압박하고 있습니다.
제가 궁금한 것은 이렇게 골반밴드를 하며 안정을 취하는 것으로 치료를 해나가면 되는지,
그렇지 않으면 정형외과에 입원하여 적극적인 치료를 해야 하는지입니다. 혹시나 치료시기를 놓칠까 하는
걱정이 많이 되네요. 또, 최대한 가만히 있는 것이 좋은지 아니면 보행보조기 등을 사용하여 걸음을 걸으려면 노력하는 것이 좋은지도 잘 모르겠습니다.
도와주세요. 너무나 걱정됩니다.


답변

Re : 분만 후 치골결합분리로 인한 극심한 통증
오종석 하이닥 스코어: 4
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안녕하세요, 하이닥 정형외과 상담의 오종석 입니다.

임신 중에는 호르몬의 영향으로 정상에서도 전신의 관절이 이완되는 경향이 있습니다.
이는 임신의 유지에도 관여하고 출산시에도 태아가 산도를 통과할 때 용이하게 해줍니다.

분만과 연관해서 발생하는 치골 결합의 분리는 대부분의 경우 별다른 조치를 하지 않아도
회복되는 경우가 많습니다.

설령 정형외과에 입원한다고 하더라도 지금처럼 골반 부위 압박밴드를 하면서 보존적 치료를 하게 됩니다.
다만, 의뢰하신 분의 경우 초기에 20mm 정도 치골 결합이 분리되었다고 하셨는데 벌어진 정도가
작은 편에 속하지는 않습니다.

벌어진 정도의 분류 기준에는 여러 가지가 있으며 의사들마다 이견이 있습니다.
그러므로 정기적으로 x-ray 검사를 통해 줄어드는 정도를 확인하는 것이 필요할 것으로 사료됩니다.
통증은 산후 약 8주 내에는 대부분이 소실되는 것으로 보고되고 있습니다.

수술적 치료는 정복의 실패, 이개(벌어짐)의 재발 혹은 증상이 지속적인 경우에 시행하게 됩니다.
일단 지금처럼 보존적 치료를 받으시고 정기적인 추적 검사를 하면 좋은 결과가 있을 것으로 사료됩니다.

질문에 도움이 되길 바라며 빠른 쾌유를 기원합니다.
감사합니다.

 

* 본 답변은 참고용으로 의학적 판단이나 진료행위로 해석될 수 없습니다.