◈ 괴로운 조루증의 전반적인 치료법은?

Q. 올 가을에 결혼을 앞둔 20대 후반의 남성입니다. 신체 건강한데 한 가지 약점이 있다면 심각한 조루증이라는 것입니다. 그 동안 설마 나도 조루증일까 크게 의심하지 않았는데 최근 이런 저런 증상을 겪으면서 저 역시 심각한 조루증을 겪고 있다는 것을 깨달았습니다. 조루증이 남의 얘기가 아니라 내 얘기라니.

단도직입적으로 조루치료에 대해 묻고 싶습니다. 조루치료를 하면 정말 현재의 조루 증상이 확실히 개선되나요?

A. 네. 조루증에 대한 치료 개념을 이해하시고, 적극적으로 치료에 임하셔서 조루증을 극복하시기 바랍니다.

우선 나이와 조루증과는 상관없습니다. 특히, 젊은 남성은 성관계 경험이 많지 않으므로 특히, 조루증의 발생 가능성이 높습니다.

조루증은 성관계 시 본인이 원하지 않는 사정이 되는 증상입니다. 정상적으로 사정은 자율신경과 체신경계 모두가 연관되어 동시에 진행이 이루어지며, 신체적 컨디션, 주변환경, 상대방 여성에 대한 심적 부담감, 발기력 정도 등 대단히 다양한 요인에 의해서 이루어지게 됩니다. 그러므로 조루증은 이러한 다양한 사정기전의 장애의 의한 복합적인 증상인 것입니다.

조루증의 치료도 행동요법, 약물요법, 감각저하 등 여러 가지 치료를 병행하는 것이 가장 효과적이면서 올바른 치료법입니다.

▲ 행동요법 사정이 가까워졌다는 느낌이 들면 음경을 빼낸 후 엄지손가락을 위로, 둘째손가락과 가운데 손가락을 아래로 하여 귀두와 음경이 만나는 부위를 움켜잡고 힘껏 누른다. 사정 충동감이 지연된 후에 다시 성행위를 계속한다.

▲ 약물요법 사정 중추에 작용하여 사정 반사를 지연시키는 약물을 복용한다.

▲ 국소도포법 음경의 지각과민을 완화시키기 위해 약제를 바른다.

▲ 경구용 발기부전약, 해면체내 자가주사법 발기유발제의 복용을 병행하여 조루증을 완화한다.

▲ 귀두감각저하시술 배부신경차단술, 귀두약물주입술을 실시한다.

가장 신뢰성 가는 병원을 선택, 위에서 언급한 여러 치료와 함께 0본인 스스로 자신감을 가지기 위한 노력을 하는 것이 중요합니다.

◈ 조루증 수술 후 치료 효과는?

Q. 다름아니라 3주전 조루증세로 비뇨기과에서 신경차단술이란 수술을 받았습니다. 3주가 지나 관계를 맺었는데, 치료 전과 별 차이가 없이 조루증세가 있어 답답한 나머지 글을 올립니다. >

3개월 정도 지켜봐야 한다는 말도 있는데 너무 성급한 것은 아닌지요? 담당 비뇨기과에서 상담을 해야 할까요?

A. 조루수술 후 3주 만에 효과 여부를 판정하는 것은 너무 빠른 판단인 것 같습니다.

조루수술 후에는 최소 3주 이후부터 성관계가 가능하며, 수술 직후에 가지는 성관계는 조루수술에 의한 감각저하의 효과 외에도 수술 후 불편함, 통증 등 여러 가지 요인에 의해 조루치료효과가 저하될 수 있습니다.

조루증조루증은 심리적 요인도 많은 영향을 끼치므로 반드시 효과가 있을 것이라고 믿는 편한 마음으로 성관계를 가지면서 최소 3개월 이상은 경과를 보는 것이 좋습니다.

◈ 조루증의 원인이 무엇인가요?

Q. 남편이 조루증으로 수년간 치료를 받아도 전혀 치료 효과가 없습니다. 조루증은 왜 생기는 것인가요? 그 원인에 대해 알고 싶습니다. >

A. 조루증은 남성 성 반응 단계 중 오르가즘 단계에서의 장애입니다. 따라서 사정에 관여하는 모든 요인들은 조루증의 원인이 될 수 있습니다.

남성의 정액은 누정이라는 단계에서 일종의 보관장소인 정낭에 모이고, 다양한 자극에 의해 외부로 분출 되게 됩니다. 이것이 사정이며, 사정시에 동반되는 쾌감을 오르가즘이라고 정의합니다.

이 오르가즘은 남성이 체험하는 가장 강한 괘감으로, 배뇨나 배변 등의 신체기능을 조절하듯 정상적으로 스스로 조절이 가능한데, 이러한 사정 조절 능력을 보유하지 못한 경우를 조루증이라고 말하게 됩니다.

조루증의 원인은 심리적인 부분 뿐 아니라 신체적 요인도 병행 되며, 부부 관계까지 복합되어 나타납니다. 따라서 절대 단순히 하나의 원인으로 발생한다고 보기 어려우며, 복합적인 원인으로 인해 발생하는 남성의 성기능 장애라고 볼 수 있습니다.

<글 = 하이닥 의학기자 이영진 원장 (비뇨기과 전문의)>