임신인지 모르고 방광염으로 <시프로플록사신>을 복용했습니다. 아기에게 문제가 발생하지 않을까요?
Q. 시프로플록사신(ciprofloxacin)은 어떤 제재인가?
시프로플록사신은 주로 호흡기감염증,비뇨기계(신장,방광,요로,요도 등)감염증에 사용되는 항생제이며, 퀴놀론계로 불리우는 항생제의 일종이다.
Q. 시프로플록사신을 임신 첫 3개월동안 복용 시 유산의 위험이 높아지나?
권고된 양만큼을 복용하면 시프로플록사신은 유산을 일으키지 않는다.
Q. 임신 첫 3개월 동안 시프로플록사신 복용이 임신 중 태아 기형 발생을 증가시키나?
증가시키지 않는다.
임신 첫 3개월간 퀴놀론계에 속하는 다른 항생제나 시프로플록사신을 복용하는 여성들에 대한 연구에서 기형 유발의 위험이 증가한다는 것은 나타나지 않았다. 대체로 여성들이 시프로플록사신을 5일에서 7일간 복용한 여성들을 대상으로 연구되었다. 일부는, 장기간 노출된 소수 아기들이었고 이들에게서도 기형 유발에 대한 위험증가는 나타나지 않았다. 하지만, 7일이상의 장기간 노출에 대한 안전성은 확립되어 있지 않아 더 많은 연구가 필요하다.
임신여성
Q. 임신 2삼분기나 3삼분기 동안 시프로플록사신을 복용하면 아기에게 부작용의 위험이 있나?
소수의 임신부들을 대상으로 한 연구이지만, 시프로플록사신을 임신 말기에 복용했을 때도 아기들에게 부작용이 증가되지는 않았다.
Q. 시프로플록사신이 관절에 영향을 줄 수 있다는 동물실험이 있는데 실제 사람에서도 아기의 관절에 영향을 미치나?
사람에서 시프로플록사신은 아기의 관절에 영향을 미치지 않는 것 같다. 시프로플록사신에 노출된 강아지와 쥐들 중 일부가 관절에 손상을 주어 관절이상을 보인 보고가 있었다. 이 때문에 임신 중 시프로플록사신은 아기의 관절에 영향을 줄 가능성이 있는 것으로 추정되었다. 하지만, 임상연구에서 임신 중 시프로플록사신에 노출된 아이들을 대상으로 평가 시 그들의 관절이나 아기의 엎드려 기는 동작이나 서거나 걷는 동작에 문제가 발견되지 않았다.
Q. 시프로플록사신은 임신기간 중 권유되는 약물인가?
시프로플록사신은 아이들에게 나쁜 영향을 주는 것 같지는 않다.
그러나 관절 발달에 대한 시프로플록사신의 영향은 여전히 연구가 진행되고 있고 있다. 따라서, 보다 안전하다고 알려진 다른 항생제 사용을 권유한다. 하지만, 만약 감염증이 다른 항생제에 반응하지 않는다면 당신의 주치의와 상의 해서 시프로플록사신의 사용을 결정할 수도 있다.
Q. 만약 모유 수유 중이라면 시프로플록사신을 복용해도 되나?
미국소아학회는 시프로플록사신이 수유 중 복용 가능한 약물로 분류하고 있다.
하지만, 다른 항생제들처럼 수유부의 시프로플록사신사용은 아기에게 설사 같은 위장질환 문제를 일으킬 수 있고 아직은 아기의 관절발달에 대한 연구가 진행 중이어서 가능한 더 안전하다고 알려진 항생제를 사용하는 것이 바람직하다.
Q. 임신 중 아기의 아버지가 시프로플록사신을 복용하면 어떤가?
아기의 아버지가 시프로플록사신을 복용시 태아에 미치는 영향에 대하여 연구된 바는 없지만, 대체로 아버지의 노출이 태아에 위험을 증가시키지는 않는 것 같다. 어머니와 달리 아버지는 성장하고 있는 태아와 혈액을 공유하지 않기 때문이다.
한정열 한국마더세이프전문상담센터 센터장, 관동대 의대 제일병원 산부인과 교수
최연주 MPH 한국마더세이프전문상담센터
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