본문 바로가기 메뉴 바로가기

건강Q&A

질문

웩슬러 재검사를 했는데 점수 차이가 큽니다. 어느것을 신뢰해야 할까요?

첫번째 웩슬러 - 22년 3월, 우울증 강박증 불안장애 때문에 병원에 갔었을때 봤습니다
처음 볼때 시간제한이 없는줄 알고 여유롭게 문제 틀린거 없나 자꾸 검토했었던것 같아요


FSIQ : 99

언어이해 108
공통 7 어휘 15 상식12 이해 12

지각추론 103
토막 11 퍼즐 12 빠진곳 8

작업기억 109
숫자 14 산수 9

처리속도 75 (경계선)
동형찾기 4 기호 6



두번째 웩슬러 - 23년 4월, 성인 ADHD가 의심되서 병원에 가서 풀배터리중 봤습니다.
이때는 두번째라 시간제한 있는거 아니까 모르는거는 이건가? 싶은걸로 찍고 최대한 빨리 풀려고 했었어요


FSIQ : 116

언어이해 126
공통성 15 어휘 15 상식 13

지각추론 109
토막 11 행추 10 틀린그림 13

작업기억 107
숫자 13 산수 9

처리속도 107
동형찾기 12 기호 10


유의점은 첫번째 웩슬러를 볼 때 입원해있었고 대략 1년후에 재검사를 했었습니다, 문제는 거의 기억 나지 않는 상태였고요


제가 봤을때 차이가 나는 검사들을 꼽아보면 일단 언어이해 소검사 공통성이 7에서 15로 올랐습니다

잘 나지도 않는 기억을 더듬어보면 첫번째 검사땐 의욕도 없고 너무 피로해서 그냥 대충대충 건성으로 단답했던것 같은데...
두번째로 볼 때는 단답이 아니고 구체적으로 설명했던걸로 기억합니다... 그렇다고 해서 점수가 두배로 오를수가 있나 싶어요

그 외에 지각추론이나 작업기억은 소검사 항목에서도 크게 차이가 없는데
가장 변화가 큰게 처리속도가 75 경계선 수준에서 107 정상 수준으로 크게 올랐습니다.

이게 웩슬러의 어떤 영역에서 산정되는 점수인지는 모르겠는데...
처음에는 시간제한이 없는줄 알고 천천히 두,세번 검토하고 뭐 따라그릴때도 자대고 그리듯이 했었어요
두번째 검사에서는 시간제한이 있다는거 알고 최대한 빨리 풀었던 기억이 남구요


처음 웩슬러 보고 전체 iq는 그래도 99로 평균인데 저 처리속도에서 경계선이 나온걸 보고 충격을 너무 크게 받았었습니다...
그런데 두번째 검사에서 30점이나 높게 정상으로 나와서 이게 뭘 의미하는건지 잘 모르겠어요
두번째 검사할때는 첫번째 검사보다 심리적으로 안정되어있는 상태이긴 했습니다만 그게 이렇게 큰 차이를 낼 수 있는건지요

정말 시간제한이 있구나 하고 빨리 검사해야한다는걸 아는거 외엔 크게 다른게 없었던것 같은데
처음엔 시간제한이 있다는걸 안알려줘서 저렇게 낮게 나온건지...

소검사 영역에서 저렇게까지 차이가 나는게 뭘 의미하고 있는지 궁금합니다...


인터넷을 좀 찾아보니 웩슬러 재검은 학습효과때문에 오염되서 높게 나온다는 말이 있던데 그게 정말 사실인지요
그것을 감안해도 오차범위 내에서 변동되는거 아닌가요?

두 검사 사이에 아이큐가 17이나 차이나는데 그러면 저는 두 검사중 어느쪽의 IQ를 신뢰해야 맞는걸까요?
부디 전문가분의 고견 부탁드립니다


답변

Re : 웩슬러 재검사를 했는데 점수 차이가 큽니다. 어느것을 신뢰해야 할까요?
이이호
이이호[전문의] 창원파티마병원
하이닥 스코어: 1849
이 답변에 동의한 전문가
0명
이 답변을 추천한 사용자
0명
안녕하세요. 하이닥 외과 상담의 이이호입니다.

웩슬러 지능검사는 검사-재검사 신뢰도가 0.90~0.95로 비교적 높은 편입니다. 이는 검사를 두 번 실시했을 때 두 번의 점수 간의 상관관계가 0.90~0.95라는 의미로, 두 번의 검사 결과가 매우 유사하다는 것을 의미합니다.

그러나 검사-재검사 신뢰도는 절대적인 것이 아니며, 검사 환경, 검사자의 숙련도, 검사자의 상태 등에 따라 점수에 차이가 날 수 있습니다.

질문자님의 경우, 첫 번째 검사는 우울증, 강박증, 불안장애 등으로 병원에 입원한 상태에서 실시하셨습니다. 이 경우 심리적 불안감이나 피로감으로 인해 점수가 다소 낮게 나올 수 있습니다. 또한, 검사자로부터 시간제한이 있다는 사실을 충분히 인지하지 못하고 검사를 진행하셨을 수도 있습니다.

반면, 두 번째 검사는 성인 ADHD가 의심되어 병원에서 실시하셨습니다. 이 경우 심리적 안정 상태에서 검사를 진행하셨고, 검사자로부터 시간제한이 있다는 사실을 충분히 인지하고 검사를 진행하셨을 것으로 보입니다.

이러한 요인들을 종합적으로 고려할 때, 두 번째 검사 결과가 첫 번째 검사 결과보다 더 신뢰할 수 있을 것으로 생각됩니다.

물론, 두 번의 검사 결과가 17점이나 차이가 나는 것은 일반적인 범위 내에서 일어날 수 있는 일은 아닙니다. 따라서, 검사 결과에 대한 보다 정확한 이해를 위해서는 검사를 실시하신 전문가와 상담을 진행하시는 것이 좋습니다.

 

* 본 답변은 참고용으로 의학적 판단이나 진료행위로 해석될 수 없습니다.

답변

Re : 웩슬러 재검사를 했는데 점수 차이가 큽니다. 어느것을 신뢰해야 할까요?
신재호
신재호[전문의] 마음애사랑의원
하이닥 스코어: 9
이 답변에 동의한 전문가
0명
이 답변을 추천한 사용자
0명
안녕하세요. 하이닥 정신건강의학과 상담의 신재호입니다.

나중의 검사가 질문자님의 인지능력을 더 반영하는 것으로 보시면 되겠습니다.

처리 속도는 우울증으로 무기력하거나 걱정이 많은 상태에서 특히 영향받는 영역으로
이와 같은 편차가 충분히 나타날 수 있습니다.
그리고 대체로 지능검사가 반복하더라도 동일한 수준의 재현성을 전제로 시행하는 것이고
처리 속도는 학습을 통해 점수를 올릴 수 있는 영역은 특히 아닙니다.

심리검사는 혈액검사와 달리 검사를 수행하는 환경의 영향을 받을 수 밖에 없습니다.
그런데 환경의 영향으로 내 기저능력보다 덜 나올 수 있지만 더 잘 나오기는 어렵습니다.

따라서 두 번째 검사가 내 상태와 가깝다고 보시는 것이 합리적으로 보입니다.

도움이 되었기를 바랍니다.

 

* 본 답변은 참고용으로 의학적 판단이나 진료행위로 해석될 수 없습니다.