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건강Q&A

질문

혈액검사에서 eGFR(schwartz Cr)과 eGFR(CKD EPI Cr)의 차이

올해 고등학교 2학년 남자입니다. 며칠 전 서울의 한 대학병원에서 혈액검사를 받았습니다. 우선 담당 소아청소년과 교수님께서는 괜찮다는 말씀만 하시기는 했는데, 제가 작년 11월에 받은 혈액검사에서는 egfr schwartz cr이 96.35, egfr ckd epi cr이 137.3으로 나왔는데 이번에는 egfr ckd epi cr이 134.4에 egfr schwartz cr은 계산불능 판정이 나왔습니다.

여기서 저는 egfr schwartz cr과 egfr ckd epi cr의 차이가 궁금하며, 두 개 모두 정상범위가 60이상으로 똑같은지 궁금합니다. 무엇보다도 3개월 전 진료에서는 egfr schwartz cr수치가 정확히 나왔는데, 이번에는 egfr ckd epi cr만 나오고 egfr shwartz cr은 계산불능이라고 판독되었는지 궁금합니다.

참고로 당화혈색소 6.0%, 단백뇨 음성, 1년마다 받는 광각안저검사 결과는 정상입니다. 약은 글루파정500mg를 아침 1.5알, 저녁 1.5알 이렇게 하루 3알 먹습니다. 2형당뇨병은 2021년 5월 진단받았습니다.

그리고 이외에 하나 궁금한 게 있는데, 저는 인슐린 Ab 음성, Islet Ab 음성, IA Ab 음성이 나와 2형당뇨병 진단을 받았는데, 1형 당뇨병의 경우 태어날때부터 위 3가지 항체 중 하나 이상이 양성인가요 아니면 원래는 모두 음성이다가 어느순간 갑자기 하나 이상의 항체가 양성이 되나요? 또한 위 항체 3개가 음성인 상태로 2형당뇨병을 진단받았다가 나중에 항체 하나 이상이 양성이 되어 진단명이 1형당뇨병으로 바뀌는 경우도 있나요?


답변

Re : 혈액검사에서 eGFR(schwartz Cr)과 eGFR(CKD EPI Cr)의 차이
이완구
이완구[전문의] 맑은샘내과의원
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안녕하세요. 하이닥 내분비내과 상담의 이완구입니다.

EGFR(estimated Glomerular filtration rate; 추정 사구체 여과율)은 신장 기능을 평가하는 중요한 지표입니다.
혈중 크레아티닌이라는 물질을 이용하여 사구체 여과율을 계산하는 방법인데, Schwartz 식과 CKD-EPI 법이 있습니다.

Schwartz 식은 대개 18세 미만의 소아에서 사용되며, 키, 몸무게 및 크레아티닌 수치를 이용하여 GFR 값을 구하는 반면에, CKD-EPI 식은 성인에서 더 일반적으로 사용되며, 연령, 성별, 인종, 크레아티닌 수치 등의 요인을 고려하여 GFR 값을 추정합니다.
의학적으로는 eGFR이 90 이상일 때 정상으로 평가합니다.
답변이 도움이 되었길 바라며..

 

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