이비인후과 검사결과 및 제 증상에 대한 자문을 구하고자 합니다.(참고로 여기는 개도국입니다.)

주증상은 오른쪽 귀 먹먹함, 약간의 청력감소(1월 27일 지난 주 수요일 이후 급격하게 진행), 큰 소리나 날카로운 소리 크게 들림. 귀에서 계속 웅웅거리는 소리 들림 등입니다. 이명은 오른 쪽 귀에서 "삐" 하는 소리는 24시간 계속 들리고 있습니다.(약 30년전부터 그래왔음)

침을 삼키거나, 하품을 하거나 하면 귀에서 펑소리나면서 잠시 먹먹한 느낌이 없어지기도 합니다. 가만히 있어도 펑하면서 잠시 먹먹한 느낌이 없어지기도 하였습니다. 엘레베이터 탈때도 오르고 내릴때 귀에서 펑하는 소리가 자주납니다.

본 증상 발현후 병원을 방문하여 2월 2일부터 스테로이드 40mg을 먹고 2월 8일 청력이 정상으로 돌아왔었습니다. 스테로이드는 계속 줄이다 테이퍼링 해서 2월 13일 복용을 마쳤습니다.

그러나 갑자기 2월 18일날 귀가 다시 먹먹해지면서 위에서 언급한 증상들이 다시 발현되어 2월 20일날 청력검사를 시행하니 저주파 및 고주파에서 각각 약 10~15db 악화되어 있어 그 날로(2월 20일)부터 다시 스테로이드 48mg을 다시 복용하기 시작하였고 재복용후 4일이 지났지만 오른쪽 귀의 증상은 좋아지지 않고 조금씩 심해져 가는 것 같습니다. 그 중에서 가장 신경쓰이는 증상은 먹먹한 증상이 계속 악화되고 있다고 느끼고 있는 것입니다. 청력은 대체로 다 들리고 큰소리, 날카로운 소리들이 거슬리나 일상생활에 지장을 주고 있지는 않습니다.

현지 의사 선생님 말씀으로는 1월 27일 이후 3주 후의 청력검사가 더 이상 악화되지 않았다며 2월 20일부터 15일간 스테로이드를 다시 먹고 2주 이후(48mg 5일, 24mg 3일, 16mg 3일, 8mg 3일) 다시 청력검사를 하자고 하시네요. 자기가 볼때는 급성이였으면 지난 3주 동안에 이미 악화되어야 했었다며 그 가능성은 낮다고 말씀하십니다. 청력검사 및 부비동 및 귀 내시경 검사 결과 깨끗하다고 합니다.

참고로 관련질환으로 어렸을때 부터 부비동염 및 중이염이 연 1회 정도는 항상 걸렸으며, 20대 이후 걸린 적이 없다가 가장 최근에 걸린 부비동염 및 중이염은 지난해 3월 이었으며 Augmetin(아목시실린)을 4주 복용하고 완쾌되었습니다.

기저질환은 고혈압, 고지혈증, 지방간이 있으며, 고혈압, 고지혈증은 약을 먹고 있어 정상 수치를 유지하고 있습니다. 2015년 급성신부전에 걸렸었으며(조영제 과다투여) 이후 단백뇨 없이 정상적인 신기능을 유지하고 있습니다.

스테로이드는 현재 의사선생님 처방에 따라 계속 복용하고 있지만 처음 복용과 다르게 이번에는 별다른 차도가 없다보니. "돌발성 난청"의 가능성이 현실화 될까 가장 두려운 상황입니다.

2월 2일 방문한 병원 의사는 이관 장애(disturbance)라며 스테로이드 소량을 주었으나 효과가 없었고, 2) 2월 3일부터 방문한 병원 의사는 이명, 스트레스, 피로 등으로 인해 발생한 증상이라고만 설명하네요. 특별한 병명을 얘기해주지는 않았습니다.

1) 의사선생님 말씀대로 스테로이드(메틸프레드니솔린)를 계속 복용해야 하는지, 2) 현재 제증상은 현재 어떤 병명을 고려해야 하는지 3) 청력검사 결과 "돌발성 난청"에 대하여 크게 염려를 안해도 되는지 4) 마지막으로 오른쪽 귀에 귀마개를 하면 오른쪽 귀 이관에 나쁜 영향을 주는지 등입니다.

참고로 키는 179cm 몸무게는 100kg가 넘습니다.(나이 40대 후반)
그럼 자문 부탁드리겠습니다. 정말 도움이 절실히 필요합니다. 꼭 도와주세요. 미리 감사드립니다.

* 청력검사 일자 순서(2/2일, 2/3일, 2/8일(완치), 2/20(다시 악화))
2월 3일 검사 결과는 2/2일과 유사하여 첨부파일에서 제외됨.