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건강Q&A

질문

목 이물감

목 이물감 증상 일년 정도 되었습니다.
만성비염이구요 후비루라고 하던데 코가 뒤로 계속 넘어가는 증상은 훨씬 오래 되었구요..
3월 종합검진에서 미란성 위염, 장상피화생 소견 나왔습니다.
두 가지 모두가 목 이물감 원인이 된다고 하여 5월에 한의원에서 침 치료, 한약 두 달 처방받아 먹었는데 호전 없었습니다.
그래서 이비인후과 가서 네 달째 비염약과 위산 억제제 처방 받아서 먹고 있지만 역시 이물감은 나아지지 않고 더 심해집니다.
증상이 나타나지 않을 수도 있다기는 하지만 역류성 식도염 때문이라기에는 소화가 심하게 안되는 편도 아닌 것 같아서
후비루가 원인이 아닌가 싶습니다.
누런 콧물이나 냄새는 없구요 맑은 점액이 목 뒤로 넘아가는 증상, 목에 가래를 종종 밷어내는 상태입니다.
이제 뭘 해야할까요? 내시경 검사가 필요할까요?
수술 같은 방법이 있나요?
정말 목 안에 뭔가가 부어 있어서 그런건지.. 답해주신 것 중 신경성일 수도 있다고 하시는데 정신과라도 가봐야 하는지요..
이제 목 이물감 뿐 아니라 가슴 부분이 다리가 저릴때처럼 저릿하고 묵직하고 답답하고 너무 힘드네요..


답변

Re : 목 이물감
오승은
오승은[전문의] 더힐이비인후과의원
하이닥 스코어: 38
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안녕하세요, 하이닥 이비인후과 상담의 오승은 입니다.

현재 상황에서 가장 먼저 시도하셔야 할 것은 약을 바꾸시는 것입니다. 위산 억제제의 종류 및 각 종류 에 따른 용법과 용량은 매우 다양하기 때문에 현재 증상 호전이 없는 가장 큰 이유는 약물의 종류와 용량의 부적절 가능성입니다. 비염약도 마찬가지 입니다. 역류성 질환이 있는 환자에서 비염이 있으면 후비루 증상은 더욱 심해지게 되는데 이것 또한 적절한 약제의 조합이 가장 중요하므로 약물을 바꿔 보시는 것이 좋겠습니다.
또한 역류성 질환의 경우 평소의 생활습관 음식 습관에 매우 민감하게 반응합니다. 또한 스트레스와 피로의 정도와도 매우 민감하게 반응합니다. 적절한 약을 잘 복용하였더라도 매우 스트레스 받고 피로한 직장인이라든지. 가사 및 육아에 지친 여성들은 이러한 개인의 라이프 스타일을 변화시키지 않고는 절대 좋아질 수 없습니다.
또한 피로하기 때문에 매일 커피를 2-3잔씩 음용하고 있다던지 저녁식사를 주로 기름지고 고칼로리 음식으로 특히 스트레스를 풀고자 먹고 있는 것은 아닌지 점검하실 필요가 있습니다. 외국의 경우 이러한 약물 조정 및 개인의 생활 습관 변화를 통하여도 좋아지지 않을 경우 수술적 치료(비염 수술 및 더 나아가 역류성 질환과 관련하여 위산이 넘어올 수 없게 식도를 묶는 등의)를 하기도 하지만 저의 임상경험상 30-50대의 환자분들에서는 거의 호전되시지 질문자분처럼 단순 신경성으로 치부되어 정신과를 방문한다던지 하는 경우는 경험하지 못하였습니다.
반드시 위 두가지 방법만으로 좋아질 수 있는 상황이니 너무 상심하지 마시고 좋은 선생님을 만나셔서 쾌차 하시기 바랍니다. 힘내세요~!

 

* 본 답변은 참고용으로 의학적 판단이나 진료행위로 해석될 수 없습니다.

답변

Re : 목 이물감
손원진
손원진[한의사] 제중한의원 김해
하이닥 스코어: 283
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안녕하세요, 하이닥 한방과 상담의 손원진 입니다.

목이물감은 생각보다 많은 사람들이 가지고 있으며, 심한 경우도 많이 봅니다.
아래 이비인후과 선생님 말씀 처럼.. 양약 처방을 바꾸어 보시는 것도 좋을 듯 하구요..

한약 처방에 대한 이야기를 조금 더 드리자면,..
목 이물감에..반하.. 라는 약재를 많이 사용하는데 이 약재용량이 하루분 기준으로 4그람에 반응을 보이는 경우도 있지만, 48그람 정도 되어야 호전 반응을 보이는 경우도 있습니다..
혹 가능하시다면, 앞에 복용하신 한약 처방중에.. 반하 용량 혹은 처방의 내용을 확인하시고..좋은 선생님을 만나셨으면 좋겠습니다.

대개 후비루가 같이 있는 경우는 치료경과가 더 오래 걸리는 것 같습니다.
위장 관련 증상은 꼭 30번 이상 많이 씹어 드시는 것도 실천해 보세요..

시간이 걸려도 꼭 낫는 증상이니... 화이팅 하시고..수술은 별로 권장되지 않는 것 같습니다..

쾌유를 빕니다.

 

* 본 답변은 참고용으로 의학적 판단이나 진료행위로 해석될 수 없습니다.