본문 바로가기 메뉴 바로가기

건강Q&A

질문

부교감차단시술 후 보상성 다한증

저는46세남성.키181cm몸무게76kg입니다.2000년초얼굴에땀이많이나서내시경으로부교감차단시술을받았으나보상성다한증이라하여밥먹거나심지어냉면먹을때도얼굴에땀이심하게흐름니다.움직이면가슴.겨드랑이.등이젔어버림니다겨울에도.특히여름이넘두렵습니다.어떻게해야합니까?


답변

Re : 저는46세남성.키181cm몸무게76kg입니다.2000년 ...
전철우
전철우[전문의] 에비타흉부외과의원
하이닥 스코어: 51
이 답변에 동의한 전문가
0명
이 답변을 추천한 사용자
0명
안녕하세요, 하이닥 흉부외과 상담의 전철우 입니다.

보상성 다한증의 경우에도
결국에는 나이를 먹으면서 증상이 호전되는 경우가 많지만,
심한 경우에는 심한 고통을 받게 됩니다.

이러한 보상성 다한증의 치료에 대해서는
여러가지 접근이 있지만,
주로 사용되는 몇가지 방법에 대해서 간략히 설명드리겠습니다.

(1) 염화 알류미늄 성분이나 글리코피룰레이트 성분의 의약품을 바르는 방법 (연고사용)
- 일부제품은 전문의약품으로 처방전을 받은 후 약국에서 구입하실 수 있으며,
약의 효과와 유지 기간은 다한증이신 분마다 차이가 많습니다.
다만, 범위가 너무 넓을 경우 사용하기가 곤란한 단점이 있습니다.

(2) 약물을 복용하는 법
- 다양한 종류의 약물이 있으며, 그 중 글리코피롤레이트 제제가 대표적입니다.
매일 꾸준히 복용을 해야하며, 부작용으로 입마름과 안구건조 등이 있습니다.
하지만, 꾸준히 복용해야 하는 점과 약물용량의 조절이 필요하기에
규칙적으로 병원을 방문하셔서 처방받고 복용하고
그 결과나 부작용에 따라 약물의 용량을 조절받는 과정이 반드시 필요합니다.
(식이성 다한증에 대해서는 제가 2003년에 발표한 논문이 있습니다.)
넓은 범위의 보상성 다한증 환자분에게 가장 보편적으로 사용되는 방법입니다.

(3) 보툴리눔 톡신을 땀샘이 분포한 부위에 직접 주사하는 시술법
- 최근에 가장 많이 사용되는 방법입니다.
이러한 다한증 보톡스 시술이라는 것은 정확히는 교감신경의 뿌리 부위을 절제하는 수술과 달리
말초 부위 즉, 실지로 땀이 분비되는 부위의 신경전달을 차단하기 위해 보툴리눔 톡신를 주사하는 시술입니다.
이 보툴리눔 톡신은 종류에 따라 차이가 있지만, 대개 효과가 3-5일정도 부터 나타나서
약 4-6개월까지 지속되므로, 여름철에 보상성 다한증으로 고생하시는 분들이 고려해 볼 수 있습니다.
다만, 흉강경을 이용한 교감신경절제술에 비해서 지속기간이 짧고, 일시적이며
증상이 있는 부위를 개별적으로 일일이 주사를 하여야 한다는 점이 아직까지는 단점입니다.

(4) 교감신경재건술이라는 수술이 있습니다.
- 이는 끊은 교감신경을 다시 연결하는 수술인데,
수술시간이 길고, 성공율이 아직 낮은 편입니다.

그리고 이러한 치료방법 외에 생활적인 방법도 중요합니다.
규칙적인 생활, 충분한 수면, 명상이나 자기암시 등도 많은 도움이 됩니다.

즉, 치료방법은 이와같이 다양하니 본인의 다한증 정도와 생활양식에 따라
단계적으로 선택하는 것이 바람직합니다.

시술비용이나 약물가격 등에 대해서는 의료법상 공개할 수 없음을 양해 바랍니다.

문의에 도움이 되었기를 바랍니다.
감사합니다.

 

* 본 답변은 참고용으로 의학적 판단이나 진료행위로 해석될 수 없습니다.