안녕하세요. 하이닥 소화기 내과 상담의 임성륜입니다.

불편하신 증상은 2년간 지속되는 식후 복통 및 등 및 허리 부위의 방사통,
그리고 체중 감소가 동반되어 그동안 혈액검사를 포함한 내시경, 초음파,
CT, MRI 등의 다양한 검사를 하셨으나 정확한 진단 및 치료 효과는 없는
것으로 보입니다.

여러 소화기 증상들은 소화성궤양, 위장관암, 췌담도 질환처럼 증상이
설명될 수 있는 뚜렸한 원인이 있는 기질적 질환을 가진 경우외에도
원인을 밝혀지지 않는 기능적 질환인 경우가 있을 수 있습니다.

즉, 헬리코박터 감염에 의한 위산분비 및 위운동저하, 비정상적인 위운동에
의한 경우와 담즙 분비 장애 등에 의한 경우가 원인 일 수 있습니다.
현재 귀하의 나이 및 과거력,가족력을 고려하고 증상의 변화가 없는 점으로
보아 기능적 질환일 가능성 높아보입니다.
그러나 대부분 기능적 질환일 경우에는 체중 변화는 동반되지 않으므로
체중 감소를 보일 수 있는 다른 질환이 있는 지(갑상선질환,당뇨..) 여부 및
복통으로 인한 식생활 변화로 동반된 증상인지를 확인이 필요합니다.

일단 소화기내과 전문의 진료 및 진찰을 통해 기질적 질환을 배제하고
기능적 질환일 가능성을 확인하시고 필요한 경우에는 위조절기능을 확인하기 위한 위전도검사 및 담즙분비기능을 확인하기 위한 검사 등을 고려할 수 있겠지만 대부분 대학병원 이상급에서 가능한 검사이며 많은 비용 부담이 예상됩니다.

질문에 도움이 되셨길 바랍니다.