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건강Q&A

질문

뇌경색 후 편마비, 재활치료를 통해 호전 가능한가요?

79세 뇌경색으로 입원중인 환자입니다.왼쪽마비가 와서 거동이 불편합니다.1년3개월째 인데 계속 무릎이 아프다고하셨어 사진을 찍어보니 무릎변형이라고합니다. 환자가 체력이 안되서 수술이 힘들다고 아는데 혹시 재활운동을 해서 좋아지는 방법이 있는지 무릎변형이면 걸어다니는것은 힘든지 궁금합니다.수술말고 다른방법이 있으면 알려주세요


답변

Re :뇌경색 후 편마비, 재활치료를 통해 호전 가능한가요?
김주현 하이닥 스코어: 14
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안녕하세요. 하이닥 재활의학과 상담의 김주현 입니다.

뇌경색이 온 부분의 무릎이 아프신것인가요?

만일 뇌경색이 오고 마비가 온 다리가 경직이 오게되면 오히려 힘이 없는 무릎에 도움이 되어 걷는데 약간 도움이 됩니다. 그러나 다른 쪽에 관절염과 관절의 변형등으로 아프시다면 체중부하가 힘들고 근력이 딸리게 되어 관절염이 있는 무릎에 통증이 심하게 됩니다. 그러나 꾸준히 관절주변을 지나는 근육의 근력운동을 하면 도움이 되는데 고령이어서 현재의 상태에서 얼마나 적극적으로 운동을 하게 되실지는 모르지만 대퇴 사두근력강화 운동은 도움이 됩니다.

또 만일 지금 수술이 불가한 상태라면 선생님과 상담을 해서 관절주사를 한번 맞아보시는 것도 크게 해가 되지는 않을 듯 싶습니다. 지금 치료받는 병원에서 오히려 주사요법이라도 문의를 한번 해보시는 것도 방법일듯 싶습니다. 만일 적응증에 크게 문제가 없는 상태라면 말입니다...

여러가지 상황이 크게 개선이 되지 못하는 상황이라서 답답하시겠지만 평소 잘 걷던 분이시고 의지가 있으시다면 꾸준히 근력강화 운동을 아래와 같이 해보라고 자꾸 시켜보세요..

Q setting exercise(대퇴 사두근 등척성 운동)

대퇴사두근력강화운동 중에 앉아서 발목을 위로 올리고 무릎을 쫙 펴서 약 10초간 자세를 유지하고 내리고 또 반대편을 하고 내리고 하는 운동이랍니다. 체중을 무릎에 주는 운동보다는 자극이 덜 되는 운동이랍니다. 발목을 올리는 동작이 일부 통증이 심한 사람에게는 더 자극이 되고 아플 수도 있어 처음에는 발목을 올리지 않고 무릎만 쫙 펴보는 운동을 해보고 문제가 없다면 발목을 위로 올리면서 무릎을 완전히 펴는 운동을 해 보세요. 보통 외래에서는 근력강화를 위해 수 백번을 하게 하는데 일단 시작은 수십 회 정도 하루종이 나눠서 시행해 보시고 자신이 생기면 수백회 정도 하셔도 무방합니다.

또 이게 자신이 생기시면 발목에 모래주머니를 1킬로 2킬로 등 점차적으로 무게를 늘려서 해도 된답니다. 강조하지만 통증이 발생하고 지속적이면 잘못하고 있거나 문제가 있는 것이니까 의사선생님이나 치료사에게 문의해 보시기 바랍니다.

어머님은 일단 자꾸 근육을 수축하게 힘을 주었다 뻈다라도 하게 하시고 무릎 보호대를 착용하는것도 도움이 될 것같습니다. 입원한 병원에서 물리치료도 꾸준히 받으시게 해 보시기 바랍니다.

감사합니다.

 

* 본 답변은 참고용으로 의학적 판단이나 진료행위로 해석될 수 없습니다.