안녕하세요. 하이닥 류마티스내과 상담의 정재욱입니다.

류마티스 열이란 Streptocooci라는 박테리아가 인후염을 유발한 이후 면역 반응이 나타나면서 이동성의 관절통 증상 (특히 무릎과 같은 큰 관절)과 특징적인 피검사 소견, 심장이나 신경계통의 이상 소견 등이 종합적으로 나타나는 질환으로서 주로 소아와 청소년기, 혹은 청년기에 나타나는 질환입니다. 대개 관절통은 수주 정도 나타나다가 없어지는 특징이 있으며 대개 저절로 소실되는 경우가 많습니다. 이때 심장의 판막에 염증이 역시 나타나서 부정맥이 오거나 추후 심장 판막 이상이 나타나는 경우가 있으나 최근에는 많이 줄어 들었다고 보고되고 있습니다. 그 외에 피부에 특징적인 발진이나 Sydehnm's chorea라는 갑자가 나타나는 불수의적인 움직임과 근육 약화 증상 등이 동반될 수 있습니다. 피검사에서 ASO라는 항체 수치가 높게 나오게 됩니다. 이외에 ESR, CRP 같은 염증 수치를 나타내는 피검사 수치가 높게 나옵니다. 대개 치료는 aspirin이나 prdenisolone과 같은 항염증제를 사용하며 항생제 치료를 같이 하기도 합니다.
위의 증상만으로 환자분이 류마티스 열을 의심하기는 좀 어려울 것 같습니다. 비만과 약간의 당뇨 소견이 있고 운동을 충분히 하면서 체중 감량을 하시면서 여러 부위의 통증이 있었던 것으로 생각되며 현재는 관절 통 증상은 심하지 않은 것으로 판단되어 크게 걱정하실 필요는 없을 것으로 생각됩니다. 다만 여러 근육부위가 많이 말랐다고 표현하셨는데 이것이 건강하게 체중을 감량해서 생긴 현상인지 어떤 병적인 것에 의해서인지는 병원에 가셔서 담당의사와 직접 상의하시는 것이 좋을 것 같습니다.

감사합니다.