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건강Q&A

질문

우울증약에 대해


안녕하세요 선생님 이번에 3번째 상담글을 올려 봅니다
저는 작년 8월부터 우울증 치료를 하고있읍니다

우울증약을 최고로 먹을때는
아침에 페니드5*2, 이팩사엑스75*2,바리움정5*1이고
저녁에는 팍실cr12.5*2, 레메론솔30*2,환인염산트라조돈2,달마돔1,렉사프로정2,바리움5*1이었읍니다

몸상태가 양호해지면서 달마돔을 끈기 시작하였는데 잘되지 않아 몇번의 시도끝에 7월26일 끈게 되었읍니다,그리고 달마돔을 끈는 사이사이 렉사프로정도 끈게 되었읍니다(아무런 이상없이 쉽게 끈음)
그리고 페니드 1알를 6월 28일 끈게 되었읍니다(초기 이틀정도는 약간 힘들었지만 다음부터는 아무런 이상없이 쉽게 끈음)
현재는 8월9일부터 페니드를 끈으려고 하는데 갑자기 몸 상태가 안좋아 8/11일부터다시 복용하고 있읍니다. 아침에 일어나면 약간 불안하고,약복용후 약간 좋아졌다가 오후까지 약간 우울한 기분으로 지내다가 저녁에는 몸상태가 다시 좋아집니다.  좀처럼 몸 상태가 좋아지지 않아 이렇게 글를 올려 봅니다

현재 복용중인약은
아침에는 페니드1, 이팩사엑스75*2, 바라움정5*1
저녁에는 팍실cr12.5*2, 레메론솔30*2,환인염산트라조돈2,바리움정5*1, 명인페르페나0.5입니다

궁금한것은
1. 페니드에 대해 대충은 알고 있읍니다만 왜 이리 끈기가 힘든지요
  (혹시 금단현상 또는 의존성 때문인가요)
2. 몸상태가 좋을때는 변비 현상이 있고, 몸상태가 않좋아지면 변비현상이 없어지는 
 데 우울증과 무슨 상관이 있는지요(참고로 처음 우울증진단 받기전 위염 치료를 하는중 잠이안와 정신과에서 우울증 진단함)
3. 우울증에서 벗어나가 위해 운동도 열심히 하고 있는데 요즘은 좀처럼 의욕이 안생기는데 다른 좋은 방법은 없는지요
4. 약을끈을때 몸상태가 안좋아도 참으면서 끈어야 하는지요, 아니면 다시 몸상태가 좋아진 다음 끈어야 하는지요
(담당 선생님께서는 제가 약에 민간하다고 하시더군요)
5.다른 약들도 끈는게 어려운지요 약에 대해 설명좀 부탁 드리겠읍니다

이상 몇가지 궁금한 내용을 적어 보았읍니다
선생님의 조언 부탁 드립니다


답변

Re: 우울증약에 대해
최성환
최성환[전문의] 인천우리병원
하이닥 스코어: 1285
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안녕하세요. 하이닥 상담의 최성환입니다.


질문에 순차적으로 답변 드리겠습니다.

1. 페니드에 대해 대충은 알고 있읍니다만 왜 이리 끈기가 힘든지요
(혹시 금단현상 또는 의존성 때문인가요)


페니드는 당연히 나이에 따라, 의존성이 나타날 수 있는 약입니다.
특히 성인이 드시는
경우에는 금단증상이 나타나는데,
나타나지 않는 것으로 되어 있는 팍실cr 도 제법
끊을 때에
불편한 약임을 알아 두시기 바랍니다.
제일 먼저 끊어야 할 것은 페니드입니다.


2. 몸상태가 좋을때는 변비 현상이 있고, 몸상태가 않좋아지면
변비현상이 없어지는
데 우울증과 무슨 상관이 있는지요(참고로 처음
우울증 진단 받기전 위염 치료를 하는중 잠이안와 정신과에서 우울증 진단함)

우울증 자체 보다는, 사용중인 약물인 염삼트라조돈 과 페르페나진의
부작용에 변비가 해당 됩니다. 그래서를 이를 조정하는 것이 좋은데,
그 두약으로 비교적 안정된 상태를 유지하고 있는 듯 하니..
함부로 뺄 수는 없을 것 같군요.


3. 우울증에서 벗어나가 위해 운동도 열심히 하고 있는데
요즘은 좀처럼 의욕이 안생기는데 다른 좋은 방법은 없는지요


4. 약을끈을때 몸상태가 안좋아도 참으면서 끈어야 하는지요,
아니면 다시 몸상태가 좋아진 다음에 끊어야 하는지요
(담당 선생님께서는 제가 약에 민간하다고 하시더군요)

질문자분의 우울증 조절을 위한 약만 현재 페니드 포함해서
5 개가 들어가고 있군요.
현재는 어쩔지 몰라도,
이것은 한도라고 볼 수 있겠지요. 그리고 당연히 우울증에 깊게
시달리고 있는 경우에는 운동할 의욕이 나질 않지요
( 운동이 무척 좋은 것인데 ). 그럼
운동이 힘들다면,
그 다음엔, “ 명상 ” 을 배워보는 것이 순서이지요.


5.다른 약들도 끈는게 어려운지요 약에 대해 설명좀 부탁 드리겠습니다

페니드가 의존성이 있다고 하지만,
의외로, 다른 신경안정제들 보다 끊기가 쉽습니다.
아마도, 페니드의 강력한 의존성 발생에 대해,
민감하게 반응하시는 것이 맞습니다.

바리움이 오히려 끊기가 더 어려울 수 도 있지요.
팍셀에 대해서는, 다른 우울증약을
증가시키거나,
플루오세틴(Fluoxetine) 계열 약물로 교체후 끊을 수 있습니다.


답변이 너무 늦어 죄송합니다.
감사합니다.

 

* 본 답변은 참고용으로 의학적 판단이나 진료행위로 해석될 수 없습니다.