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건강Q&A

질문

불면증땜에 정신과약(디아제팜)을 복용중인데 이약이 무슨약인지 궁금합니다.


- 상담내용 :
  약 한달전부터 갑자기 잠이안오고 잠이 안오니 잠자는것 자체가 스트레스가 되어
자려고 잠자리에 누우면 더 정신이 말똥말똥하고 긴장되고 그래서 다시 잠을 못자고 있습니다. 잠을 못자니까 너무 괴롭고 우울증 처럼 살기 싫어지더라구요.
우울증은 그렇다치고 한가지...더 무서운것은 바로
'평생 잠을 못잘거 같다'라는 불면증에 대한 공포심입니다.
그게 너무 심해서 일상생활도 지금 힘든 상황입니다.
괴로워서 신경정신과에 가서 약을 처방받아 복용중인데
아침, 점심, 저녁약을 모두 처방해주셨는데 아침, 점심약은 지금 먹지 않구있습니다.
저녁약은 DME라고 쓰여져있는 하얀 코팅된 약 한알이랑
디아제팜이라고 라고 쓰여있는 약 반알입니다. 그리고 파란색 약 반알인데 그것은 수면제라고 하시더군요....
수면제가 먹기 싫어서 저녁에 파란약 반알만 빼고 자기전에 먹는데
그것을 먹으면 어느정도 잠을 잡니다.
지금 2일 먹었는데...불면증에 대한 막연한 공포심이 너무 큽니다.
다른사람들은 모두 잠을 자는데 난 왜 못자는가....이런 상실감.
그리고 저 약을 먹으면 잠을 자는데...저약을 평생 먹어야 하는건가? 하는 불안감과 나중에 저 약을 끊으면 과연 내가 잠을 잘수있을까? 하는 불안감...
하루종일 그 생각에 사로잡혀있습니다.
잠에 대해 걱정하지 말아야 잠이 오지 않는것을 알지만 그게 말처럼 쉽게되지 않아요. 일단 저는 저녁약에 수면제를 빼고 먹는데 저 약의 성분이 무엇이며
계속 먹어도 되는 약인지 너무 궁금합니다. 또 의존성은 없는약인지..
그리고 나중에 끊게되면 금단현상이 심하게 나타나는지..
또 아침, 점심 약을 안먹구 저녁약만 먹는데 그게 더 안좋은건지 알고싶습니다.
저 약을 먹지 않으면 평생 잠이 안올거 같아요..너무너무 무섭습니다.
평생 잠을 못잔다고 생각하면..정말 죽고싶어 집니다.
제가 계속 정신과 치료를 받으면 불면증에 대한 공포가 사라질수 있을런지요?
잘 읽고 좋은 답변 바랍니다.
참 그리고 디아제팜 이란 약을 계속 복용해도 되나요?
디아제팜 이란 약이 마약성분이 있다는데 2일 먹었는데 갑자기 끊게되면
다시 잠이 안올수있는건가요?


답변

Re: 불면증땜에 정신과약(디아제팜)을 복용중인데 이약이 무슨약인지 궁금합니다.
김연희
김연희[전문의] 강남하트스캔의원
하이닥 스코어: 2
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안녕하세요? 하이닥 정신건강의학과 상담의 김연희 입니다.

불면증 때문에 고생이시군요. 불면증은 다른 정신과적 동반질환 없이 수면장애만 생기는 수도 있고 우울증이나 불안장애의 한 증상으로 이차적으로 오는 경우도 있습니다. 첫번째 경우는 대개 스트레스로 인해서 일시적으로 불면증이 생겼다가 스트레스요인이 사라진 후에도 불면증이 습관처럼 남아서 불편한 경우입니다. 이런 때에는 초기에 수면제나 진정제와같은 약을 소량 쓰면서 수면위생에 대한 인지행동 치료를 받으면 나을 수 있습니다. 우울증이나 불안장애와 더불어 발생한 경우 불면증 치료만 해서는 안되고 근본적으로 우울증이나 불안장애에 대한 치료를 해야 합니다. 정신과를 방문하셔서 약을 처방 받으셨다고 하시는데 처방하신 약에 대해서 임의로 막 드시기 보다는 주치의 선생님과 충분히 상담을 하시는 것이 좋겠습니다. 마음대로 조절해서 먹는 경우에 오히려 의존성이 생길 수 있습니다. 디아제팜은 항불안, 진정효과가 있는 약으로 장기 복용의 경우 의존성이 생길 수 있으나 전문의 지도 감독하에 처방된 약을 적절히 복용하시면 의존을 피할 수 있으며 불면증의 치료초기에 잘 쓰는 약입니다. 님께서 잠을 못주무시는 큰 이유중에 하나는 불면증에 대한 공포 그 자체인것 같습니다. 약 없이는 잠을 못잘것이라는 공포가 잠을 방해하는 것이지요. 약에 대해 더 의존하게 만드는 이런 잘못된 생각을 교정하고 복식호흡, 근육이완 등을 배워서 수면 유도시의  신체 긴장도를 스스로 떨어뜨리고 자연스럽게 잠들도록 유도해주는 치료가 수면위생교육 및 인지행동치료입니다. 주치의 선생님과 의논하여 수면위생에 대한 인지행동치료를 받아보시기 바랍니다. 약물과 병행되어 인지행동치료를 받으시면 불면증을 효과적으로 치료하실 수 있을 겁니다.

감사합니다.

 

* 본 답변은 참고용으로 의학적 판단이나 진료행위로 해석될 수 없습니다.