안녕하세요. 하이닥 비뇨기과 상담의 김시현 입니다.
님의 증상으로 보아 정계정맥류로 보입니다.
정계정맥류란 고환 상부의 정맥 혈관이
구불구불하게 확장된 상태를 말합니다.
고환에서 나가는 정맥에 장애나 역류가 생겨
정맥혈관이 엉켜 부풀어 오르는 현상으로
이 병은 대개 사춘기가 시작되면서 나타나게 되는데
손으로 만져보면 음낭 한쪽에 지렁이를 담아 놓은 모양으로 만저집니다.
주로 좌측 음낭에서 발생하게되며 남자에서 정계정맥류의 빈도는
10-15%이며, 불임으로 검사 중인 남자에서는 21-41%를 나타내고
이 불임 남성의 양측 정계정맥류의 빈도도 40%가 넘는 것으로 나타났습니다.
이와 같이 정계정맥류가 있는 경우 정자 형성에 이상이 생겨
불임을 유발하게 되는데 이는 정맥 울혈에 따른 고환 온도의 상승,
부신 및 신으로부터 독성 대사 산물의 역행성 유입, 혈액 정체에 따른
고환의 저산소증 등이 원인이 됩니다.
오래 서 있거나 복압을 가하는 경우 정계정맥류는 더 뚜렷해지며,
정맥류의 정도가 심한 경우에는 통증을 초래할 수도 있습니다.
정계정맥류의 치료는 불임이나 통증이 심한 경우만
시행하게 되는데 외과적으로 혈관을 묶는 방법이나 풍선카테타나
혈관의 경화요법으로 치료하는데 재발의 가능성이 있습니다.
감사합니다.
* 본 답변은 참고용으로 의학적 판단이나 진료행위로 해석될 수 없습니다.