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건강Q&A

질문

비폐쇄성 무정자증 치료

비폐쇄성 무정자증의 원인이 다양한것으로 알고있는데
그 원인에 따른 치료방법(호르몬 등)을 통해 정자를 다시 생성시킬수는 없나요??

비폐쇄성 무정자증 = 무조건 고환절개 시험관아기 인가요?
비폐쇄성인지 폐쇄성인지 한번의 검사로 확실히 알수가 있나요?
정액검사를 총 2번 했습니다. 재검시 정자가 발견될 확률은 아예 없나요?


답변

Re : 비폐쇄성 무정자증 치료
이이호
이이호[전문의] 창원파티마병원
하이닥 스코어: 1878
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안녕하세요. 하이닥 외과 상담의 이이호입니다.

비폐쇄성 무정자증의 원인은 다양한데요, 그 원인에 따라 치료방법이 달라집니다. 호르몬 치료를 통해 정자를 다시 생성시킬 수 있는 경우도 있고, 고환절개 시험관아기를 통해 아이를 가질 수 있는 경우도 있습니다.

비폐쇄성 무정자증이라도 고환절개 시험관아기를 통해 아이를 가질 수 있는 경우도 있습니다. 고환절개 시험관아기는 고환에서 정자를 채취한 후 난자를 수정하여 수정란을 자궁에 착상시키는 방법입니다.

비폐쇄성인지 폐쇄성인지 한번의 검사로 확실히 알 수 있는 것은 아니고, 여러 번의 검사를 통해 확인할 수 있습니다. 비폐쇄성 무정자증은 정액 검사에서 정자가 발견되지 않는 경우지만, 폐쇄성 무정자증은 정액 검사에서 정자가 발견되지 않는 것은 물론이고 고환에서도 정자를 채취할 수 없는 경우입니다.

재검시 정자가 발견될 확률은 아예 없지는 않습니다. 하지만 정액 검사에서 정자가 발견되지 않았다면 재검시 정자가 발견될 가능성은 낮습니다.

비폐쇄성 무정자증의 치료는 원인에 따라 달라지기 때문에, 정확한 진단을 위해 비뇨기과 전문의와 상담을 받아보시기 바랍니다.

 

* 본 답변은 참고용으로 의학적 판단이나 진료행위로 해석될 수 없습니다.

답변

Re : 비폐쇄성 무정자증 치료
김경남
김경남[전문의] 가톨릭대학교 성빈센트병원
하이닥 스코어: 332
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안녕하세요

무정자증은
1회 검사만으로는 충분하지 않아서
최소한 2주 간격으로 2회 이상 검사하여 정액의 상태를 확인하여 확진하게 됩니다.

정액 검사 외에

-호르몬 검사,
-고환 초음파 검사,
-방사선 촬영,
-염색체 검사,
-고환 조직검사 등을 시행할 수 있습니다.

무정자증의 원인을 규명하고,
적절한 임신 방법을 찾는 것이 중요합니다.

건승하세요

 

* 본 답변은 참고용으로 의학적 판단이나 진료행위로 해석될 수 없습니다.

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Re : 비폐쇄성 무정자증 치료
한재병
한재병[전문의] 동래봉생병원
하이닥 스코어: 2410
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안녕하세요. 하이닥 응급의학과 상담의 한재병입니다.

1회 검사만으로 확진하지는 못하지만, 2번 하셨다하니 진단에 문제가 있지는 않을듯합니다. 현재 정보만으로는 환자 상태에 대한 객관적인 평가가 불가하기에, 담당 선생님과 상의를 해 보시는게 좋을듯합니다.

 

* 본 답변은 참고용으로 의학적 판단이나 진료행위로 해석될 수 없습니다.

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Re : 비폐쇄성 무정자증 치료
홍인표
홍인표[전문의] 닥터홍가정의학과의원
하이닥 스코어: 3841
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안녕하세요. 하이닥 가정의학과 상담의 홍인표입니다.

비폐쇄성 무정자증은 정자가 전혀 생성되지 않거나 매우 적은 수의 정자만 생성되는 남성 불임의 주요 원인 중 하나입니다. 이 질환을 진단하기 위해서는 다음과 같은 검사들이 필요합니다:

병력 청취 및 신체검사


과거 질병력, 수술력, 약물 복용력 등을 확인하고 고환 크기, 모양 등을 살펴봅니다.


정액검사


정액량, 정자 수, 운동성 등을 분석하여 정자의 문제를 확인합니다.


호르몬 검사


혈중 FSH, LH, 테스토스테론 등의 호르몬 수치를 측정하여 정자 형성 문제의 원인을 파악합니다.


유전자 검사


Y염색체나 특정 유전자 변이를 확인하여 선천적 원인을 규명합니다.


조직검사


고환 조직 생검을 통해 정세관의 이상 유무를 직접 관찰합니다.


영상의학 검사


초음파, MRI 등으로 고환과 부고환의 구조적 이상 여부를 판단합니다.
비폐쇄성 무정자증은 고환에 정자가 생성되지 않아 발생하는 남성 불임 원인 중 하나입니다. 비폐쇄성 무정자증의 치료방법은 다음과 같습니다:

약물치료


클로미펜 시트레이트, 테스토스테론 등의 호르몬 약물로 정자 생성 자극
효과는 제한적이며 일시적일 수 있음


수술적 치료


고환 생검을 통해 정자를 채취하여 체외수정 시술에 활용
현미경하 고환 정계정맥 단락술 등으로 정자 생성 개선 시도


체외수정


채취한 정자나 고환 조직을 이용한 체외수정 및 정자주입술
공여자 정자를 이용한 체외수정도 가능


생식세포 채취 및 동결보존


향후 보조생식술에 대비해 정자 또는 정세포 채취 및 동결

비폐쇄성 무정자증의 근본 원인 치료는 어렵지만, 보조생식술을 통해 임신 가능성을 높일 수 있습니다

 

* 본 답변은 참고용으로 의학적 판단이나 진료행위로 해석될 수 없습니다.