질문
안녕하세요. 29살 남자입니다.
최근 4개월전부터 헬스장에서 웨이트트레이닝을 시작했는데
운동할때 가끔씩 오른쪽 어깨가 찝히면서 통증을 느꼈습니다.
그러다가 어깨 앞쪽이랑 측면어깨, 상완이두근으로 뻗는 통증이 생겼었죠.
한달전에 어깨전문 정형외과가서 xray랑 초음파검사를 했습니다.
선생님은 회전근개 염증이라고 하셨고 초음파상 파열은 아니라고 하셨어요.
어깨 주사를 총 4번맞았고 약도 먹었는데 아직 통증이 완전히 안없어지네요..
그리고 어깨가 저녁에 보통 아픈데 아플때마다 아픈부위 근육도 살짝 떨려요.
주사는 3번은 그냥 히알루론산?이였고 1번은 거기에 스테로이드를 살짝 섞으셨다고 하셨어요.
원래 회전근개 염증이 이렇게 오래가나요?.. 한달이 지나도 불편하니 슬슬 불안하네요..
답변
Re : 원래 회전근개 염증이 잘 안낫나요..?
회전근개 염증은 어깨에 있는 회전근개가 손상되어 생기는 질환입니다. 회전근개 염증은 어깨를 움직일 때 통증이 발생하고, 어깨가 굳어지는 증상이 나타납니다. 회전근개 염증은 보통 약물 치료와 물리 치료를 통해 치료할 수 있지만, 증상이 심한 경우에는 수술을 해야 할 수도 있습니다. 회전근개 염증은 회전근개가 손상된 상태이기 때문에 통증이 오래 지속될 수 있습니다. 따라서 회전근개 염증이 있는 경우 충분한 휴식을 취하고, 통증이 심한 경우에는 병원에서 치료를 받아야 합니다. 회전근개 염증은 꾸준한 치료를 통해 호전될 수 있으므로 너무 걱정하지 마시기 바랍니다.
답변
Re : 원래 회전근개 염증이 잘 안낫나요..?
안녕하세요. 하이닥 내과 상담의 김범철입니다.
원래 회전근개 염증이 이렇게 오래 갑니다.회전근개 증후군은 회전근개에 변형과 파열이 생긴 질환을 말합니다.
회전근개란 어깨와 팔을 연결하는 4개의 근육(극상근, 극하근, 소원근, 겹갑하근) 및 힘줄로 이루어져 있는 것입니다.
어깨 근육의 통증을 막연히 오십견으로 알고 방치하다가 치료 시기가 늦어지는 경우가 있습니다.
회전근개 증후군 치료법은 손상정도에 따라 구분됩니다. 비수술적 치료와 수술적 치료가 있습니다.
① 비수술적 치료(보존적 치료)
회전근개에 부분 파열이 있을 때는 보존적 치료를 할 수 있습니다. 보존적 치료를 하는 동안에는 일상생활에서 무리가 가지 않는 정도의 활동은 해도 괜찮지만, 회전근개에 무리가 가는 행동을 해서는 안 됩니다. 회복을 위해 운동 치료를 해야 합니다. 운동 치료는 회전근개만을 선택적으로 강화할 수 있는 일련의 특수한 동작으로 이루어져 있습니다. 간단한 도구를 이용합니다. 약물이나 운동 치료를 해도 증상이 호전되지 않을 경우 수술을 시행합니다.
② 수술적 치료
회전근개가 완전히 파열되어 기능에 장애가 생겼을 경우 수술을 해야 합니다. 수술은 전신 마취하에 관절 내시경으로 수술할 수 있습니다. 파열 부위가 큰 경우에는 약간 절개하고 수술을 할 수 있습니다. 관절 내시경 수술은 진단과 동시에 수술이 가능합니다. 이는 절개 부위가 작고 손상이 적기 때문에 입원 기간이 짧고 수술 후 회복이 빠르다는 장점이 있습니다.
답변
Re : 원래 회전근개 염증이 잘 안낫나요..?
운동할때 찝히는 느낌을 느끼신것으로 보아
충돌이 계속발생하고 있을수 있습니다.
염증을 잡아도, 충돌이 발생하는 구조가 남아있어서
반복 손상이 되고 있을 수 있습니다.
염증부위를 치료하고 불을 끄는 치료도 좋겠지만,
반복된 증상은 충돌이 일어나는 척추의 틀어짐과
어깨의 움직임을 수정해 주는 것이 중요할 수 있습니다.
이 충돌의 역학구조 이해하고 수정해주는 병원을 방문하셔 보시는 것이
비가역적인 수술적을 고민하는것보다는 우선 되는 치료일듯 합니다.
감사합니다.