질문
안녕하세요
2018년 말 운동을 하다 어깨가 탈구되었고 나중에 병원에서 관절순 파열 진단을 받았습니다. 수술은 하지 않았고, 수개월~1년 아프다 괜찮아졌습니다. 그간 통증은 없고, 어깨를 한 바퀴 돌릴 때마다 딱 딱 소리가 나고 등 뒤로 손이 맞잡아지지 않는 등 심각하지 않은 증상이 있었습니다.
그러다 목요일 저녁부터 갑자기 특정 순간에 어깨가 어긋나는 느낌이 들며 통증이 느껴집니다. 어깨를 의식적으로 돌리거나 앞뒤로 움직이거나 팔을 빙빙 돌릴 때는 괜찮습니다. 어떤 상황인지 일관성이 없어 잘 모르겠지만 주로 힘을 빼고 있다가 갑자기 몸을 움직일 때, 의식하지 않고 있을 때 어깨가 어긋나는 느낌이 들며 "아!"하는 통증이 있습니다.
(Ex. 팔을 내리고 있다가 숟가락을 들 때, 지우개질을 할 때, 팔을 올려 엘리베이터 버튼을 누를 때, 몸통을 돌릴 때, 앉아서 등을 구부리고 있다가 뒤로 제칠 때 등)
통증이 오래 가진 않고 다시 움직이면 다시 멀쩡해지고요.
최근 어깨를 험하게 쓴 일이 없습니다. 다만 한 달 반 전부터 헬스를 끊어 다니고 있고, 등 운동으로 기구를 당기는 운동을 두어 개 하고 있습니다. 어깨운동은 하고있지 않습니다. 헬스는 11월 24일과 29일에 마지막으로 가서 증상이 생긴 12월 2일과는 많이 떨어져 있습니다.
질문은
1. 관절순 파열로 인한 증상이 2년 이상 괜찮다가 갑자기 나타날 수 있나요? 있다면 이유가 무엇일까요? 지속되면 수술을 해야할까요?
2. 저는 통증이 나타나는 순간의 자세나 행동의 공통점을 잘 모르겠는데, 어떤 경우에 통증이 나타나는 것일까요?
3. 관절순 손상에 시티드로우, 랫풀다운 등 등운동이 좋지 않은 영향을 미치는지요? 헬스를 잠깐 쉬는 것이 맞을지요?
4. 이 증상에 좋은/좋지 않은 자세가 있는지요? 또는 추천하시는 운동이 있다면 말씀해주시면 감사하겠습니다.
답변
Re : 어깨 관절순 파열 관련
1. 관절순 파열로 인한 증상이 2년 이상 괜찮다가 갑자기 나타날 수 있나요? 있다면 이유가 무엇일까요? 지속되면 수술을 해야할까요?
-> 갑자기 통증이 생기는 경우는 없습니다.
초기 탈구 이후 불안정해진 관절의 안정성 회복을 위한 근육의 운동을 통한 재활이 제대로 이루어지지 않은 상태에서, 어깨에 부하가 가는 행동을 운동이나 생활속에서 지속하고 계셨을 가능성이 큽니다.
즉, 날개뼈 및 위팔뼈의 움직임 및 안정성에 대해 전반적인 기능이 깨져있는 상황일 듯 합니다.
현재 증상은 그로인해 관절와순의 통증일 수도 있고, 다른 힘줄이나 연부조직으로 인한 통증일 수 있습니다.
2. 저는 통증이 나타나는 순간의 자세나 행동의 공통점을 잘 모르겠는데, 어떤 경우에 통증이 나타나는 것일까요?
-> 통증은 주로 팔이 몸에서 많이 벌어져있거나, 과하게 젖혀져 있는 상태에서 부하를 받게 되면 더욱 통증이 나타날 수 있습니다.
헬스동작에서는 side lateral raise, dips 와 같은 운동들이 그예가 되겠습니다.
3. 관절순 손상에 시티드로우, 랫풀다운 등 등운동이 좋지 않은 영향을 미치는지요? 헬스를 잠깐 쉬는 것이 맞을지요?
-> 해당 운동들은 상대적으로 좋아보입니다. 다만 무게가 과하거나, 세트수를 지나치게 많이하여 통증이 발생될때 까지 하신다면 그것은 좋지 않겠습니다.
운동을 멈추시는 것 보다는 본인에게 맞는 난이도로 진행 하시는 것이 더 좋습니다.
4. 이 증상에 좋은/좋지 않은 자세가 있는지요? 또는 추천하시는 운동이 있다면 말씀해주시면 감사하겠습니다.
-> 날개뼈의 운동을 보조해줄 수 있는 근육 및 회전근개의 활성도가 높은 운동들을 추천해드립니다.
그중에서도 전거근이라고 하는 날개뼈의 상방회전을 도와줄 수 있는 운동을 해야합니다.
Foam roller wall slide, gymball plank saw 와 같은 운동들이 그예인데, 다양한 운동들 중에 난이도가 맞는 운동 방법으로 하셔야만이 효과를 볼 수 있습니다.
