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건강Q&A

질문

선천성 망막질환. 재질문

늘 친절한 답변 감사합니다. 선생님
감사의 인사를 전하고싶은데 할 수 있는 방법이 이렇게 또 질문하기를 통해 인사를 드리는 방법뿐이네요.
일반적인 질병이면 여러곳에서 의학자문을 받을 수 있으나 생소한 소아안에 대한 것이기에 수도권이 아닌 이쪽 지방에서는 문의할곳이 마땅치 않습니다. 그래서 집착이라보일정도로 이곳의 유능한 선생님들께 매달리게됩니다.
처음에도 백내장의심소견으로 수도권 대학병원으로 가게되었고 그곳에서 망막병증에대해 알게되었고 그 후 지역 병원에서 이 병의 관리를 받고자 하였으나 대부분 선생님들께서 너무 특이한케이스이다. 대학병원으로 가라고하셔서 질문조차 드리지 못했습니다.
선생님들께서 이렇게 늘 친절히 상세한 답변을 해주시니 너무 감사하고 고맙습니다. 지척의 거리라면 진심으로 방문해서 인사라도 드리고 싶은 마음입니다.
너무 감사합니다. 행복하고 즐거운 연말되시고 행운이 가득한 새해 맞이하시길 진심으로 기원합니다.
감사합니다.

주책이긴 하지만 아까답변해주신것 중 궁금한 점 하나 질문드리겠습니다.
저희아가는 망막과 황반은 괜찮다는 소견과 우안 450 좌안 1200방을 시술했습니다. 교수님께서는 여기서 더이상 레이저 할곳이 없고 지금은 출혈때문에 망막과 황반이 보이지 않지만 이상이 있을경우는 공막두르기나 유리체절제술이 필요하다하셨는데 2주후 내원검사시 출혈이 약간 빠진상태에서 다행이 망막과 황반에 이상이없어 괜찮을거라는 진단을 받은것으로 압니다.
궁금한건 아이가 크면서 안구가 자라면 이후에 레이저를 추가로 할 곳이 생길수도 있는건지요? 안구가 자라면 무혈관대도 커지고 그 곳에신생혈관이 또 자라기도하는건지요, 듣기로는 현재 우안은 정상혈관이 거의 자라나있고 좌안은 2/3가량 자라다가 말았다고 들었습니다. 더이상 레이저를 할 곳이 없다하셨는데 성장으로 인해 안구가 커짐으로 레이저할 부분이 더 생기는것인지 궁금합니다. 걱정되는 부분은 레이저를 더할공간이 없는데 신생혈관이 또 생기면 어찌해야하는지가 걱정입니다.
그리고 무혈관지대는 레이저 시술을해도 시력에 큰영향이 없을테지요?


답변

Re : 늘 감사합니다. 선생님
이민규
이민규[전문의] 로뎀성모안과의원
하이닥 스코어: 37
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안녕하세요. 하이닥 안과 상담의 이민규입니다.

성장하면서 눈이 커지더라도 레이저를 하지 않은 새로운 부위가 생기는 것은 아닙니다. 그래서 레이저가 현재 상태에서 충분히 디어 있다면, (횟수를 보면 꼼꼼히 하신 것으로 보입니다) 성장하면서 새로운 무혈관 부위가 나타나거나 하지는 않을 것 같습니다. 그리고 좌안의 경우 약 2/3 정도 혈관이 자라서 망막이 정상적으로 발달되었다면 시야가 많이 좁지는 않아서 생활에 큰 지장은 없을 가능성이 높을 것 같습니다.
신생혈관은 산소공급이 안되는 부위에서 혈관내피성장인자가 배출되어 만들어지는 것이기 때문에 레이저만 충분히 되어 있다면 신생혈관이 발생할 확률은 매우 낮습니다. 무혈관 망막 부위는 주변부 망막이기 때문에 시력에는 영향이 거의 없습니다.

질병을 고치기 위해 있는 것이 저희 의사인데, 도움을 드리지 못하는 경우에는 저희도 안타깝고 한계에 대한 괴로운 마음이 듭니다. 질문 주신 부모님도 자녀에 대해 아픈 마음으로 올해 고생하셨을터인데 마무리 잘하시고 희망한 새해 맞이하시길 기원합니다.

 

* 본 답변은 참고용으로 의학적 판단이나 진료행위로 해석될 수 없습니다.