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건강Q&A

질문

같은 ARB의 혈압약이라도 브랜드에 따라 단백뇨 감소 효과가 달라질 수 있는건가요?

제가 IGA 신증 질환이 있어서 ARB 혈압약을 복용해야만 하는데요.
디오반필름정, 코자정, 카나브 등이 대표적인 ARB 혈압약이라고 알고 있는데,
어느 것을 복용하느냐에 따라 단백뇨 및 크레아티닌 수치도 감소할 수 있는 건지
궁금합니다.

(병원을 여러개 다니고 있는데 의사마다 처방해주는 약이 다 틀리고 어지러워도
효과가 좀 더 있을 수 있기 떄문에 먹어라 하는 의사도 있어서요,.)


답변

Re : 같은 ARB의 혈압약이라도 브랜드에 따라 단백뇨 감소 효과가 달라질 수 있는건가요?
권기환
권기환[전문의] 늘속편한내과의원
하이닥 스코어: 29
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안녕하세요, 하이닥 소화기내과 상담의 권기환 입니다.

IgA 신증에 대해 신보호 효과로 안지오텐신 수용체 차단제 (ARB)를 복용하고 계시는군요.

말씀하신대로 ARB 계열의 약제는 여러 가지가 있으며, 계열의 공통적인 효과로 단백뇨를 줄일 수 있으며, 약제별로 약간의 차이가 있을 수는 있습니다.
각 약제별로 직접 비교한 head-to-head 연구가 거의 없기 때문에 각 약제에 따라 어떤 것들이 가장 효과적인지에 대해서는 정확하게는 알 수 없다고 보시면 됩니다.

다만 위에 말씀하신 Losartan, valsartan 등의 약제가 가장 먼저 연구가 이루어지고 사용되고 있지요.
어지럼증은 혈압의 저하로 인해 있을 수 있으며, 이러한 효과(부작용)도 약제마다 다를 수 있으므로, 효과가 검증된 ARB 중 부작용이 제일 덜한 것을 선택하여야 할 것으로 생각됩니다.

감사합니다.

 

* 본 답변은 참고용으로 의학적 판단이나 진료행위로 해석될 수 없습니다.

답변

Re : 같은 ARB의 혈압약이라도 브랜드에 따라 단백뇨 감소 효과가 달라질 수 있는건가요?
김소연 하이닥 스코어: 283
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안녕하세요, 하이닥 내과 상담의 김소연 입니다.

딱히 그렇지는 않습니다.
단지 혈압의 감소 효과가 약종류마다 차이가 있을수 있습니다.
예를 들면 올메잘탄이나 텔미잘탄의 경우 코자정이나 카나브 보다 동등 용량에서 효과가 더 셉니다.

감사합니다. 

 

* 본 답변은 참고용으로 의학적 판단이나 진료행위로 해석될 수 없습니다.