안녕하세요, 하이닥 정신건강의학과 상담의 김성화 입니다.

현재 머리카락을 만지는 행동 및 이를 줄이기 위한 여러 시도에도 증상이 악화되어 많이 힘든 상황으로 생각됩니다.

질문자의 내용을 읽어보면 발모벽 (Trichotillomania, hair-pulling disorder)이 의심됩니다.
발모벽의 경우 과거 진단 (DSM-IV)에서는 머리카락을 뽑기 전 강한 긴장을 느끼고, 머리카락을 만진 후 안정감을 느낀다는 가정 하에 충동조절 장애 (impulse-control disorder)에 속했으나, 최근 진단기준(DSM-5)에서는 강박과 관련된 질환에 속해 있습니다.

'강박'과 같이 내가 하는 행동이 불합리하다는 것을 알고 있고 그 행동을 줄이거나 멈추기 위한 시도를 많이 하기 때문에 더욱 힘들며, 이로 인해 주요우울장애 등을 함께 겪는 분들이 많습니다. 신체의 여러 부위(두피, 속눈썹, 눈썹, 등)에 증상이 올 수 있으나 두피가 75% 정도로 가장 흔합니다. 청소년기에 주로 발병한다고 알려져 있으며, 안타깝게도 경과는 증상의 호전과 악화를 반복하며 만성적으로 갈 수도 있습니다.

치료는 정신건강의학과, 피부과에 내원해 함께 도움을 받는 것을 권유드립니다.
정신건강의학과적으로는 행동치료(habit reversal therapy 등) 및 약물치료 등을 시행해 증상을 완화시키고, 증상을 악화시키는 다른 스트레스 요인 등에 대한 상담이 필요할 수 있을 것으로 생각됩니다.

감사합니다.