안녕하세요, 하이닥 신경과 상담의 오경필 입니다.

두통, 어지럼증, 안구 통증 등으로 많이 불편하실 것으로 보입니다.

두통 중에서 정밀한 CT, MRI 검사등을 하여도 특별한 원인을 찾지 못하는 경우가 더 많은데 이런 것을 '일차성 두통'이라고 하며 여기에는 긴장형 두통, 편두통 등이 포함됩니다. 그에 비해 원인을 찾을수 있는 경우를 '이차성 두통'이라고 하는데 여기에는 뇌종양등 기질적인 뇌질환 뿐만 아니라 감기,장염 등 열을 동반하는 질환이나 약물, 알코올로 인한 경우도 포함됩니다.

아래 양상의 두통을 보일 경우에는 두통의 위험 신호로 가까운 신경과 진료 및 뇌영상검사가 반드시 필요합니다.

- 새로운 형태의 심한 두통이 갑자기 시작될 때 ("이렇게 아프기는 처음이다." "망치로 맞은 듯 심한 두통이 갑자기 나타났다.")
- 두통이 수일이나 수주에 걸쳐 점차 심해지는 경우
- 일반 진통제를 수일 복용하였으나 호전이 없는 경우
- 과로, 긴장, 기침, 용변후 또는 성행위 후에 두통이 나타나는 경우
- 50세이후 처음으로 두통이 시작되었을때
- 구역과 구토가 동반 되고 구토증상이 점차 심해지는 경우
- 열이나고 목이 뻣뻣하며, 전신 무기력, 근육통, 관절통 등이 있는 경우
- 점차 시력이 떨어지고 팔, 다리에 힘이 없거나 걸을때 균형을 잡기 힘든 경우
- 의식수준이 떨어져 혼미하거나 자꾸 졸거나 자려고 하는경우
- 과거에 경련 발작을 했던 적이 있거나 머리를 다친후 두통이 발생한 경우
- 다른 이유로 항응고제를 사용중인 경우
- 임신 중이거나 암으로 치료중인 경우

또한, 일차성 두통을 예방하기 위해서는 다음과 같은 점을 주의하여야 합니다.

1) 수면은 충분히, 그러나 지나치지 않도록 한다.
2) 식사를 거르지 말고, 두통을 유발하는 음식(MSG, 아민, 아질산염이 많은 음식)은 피한다.
3) 운동을 규칙적으로 한다.
4) 술, 과량의 카페인(커피 3~4잔 이상)은 가능한 피한다.
5) 두통약은 과용하지 않는다.

질문자님의 자세한 병력, 진찰상태를 알수 없기에 구체적인 답변은 어렵지만, 증상, 상황을 볼때 긴장형두통, 목근육기원 두통 등에 대한 고려가 필요할 것으로 보입니다. 그러나 어지럼증, 눈 피로감 등 증상 동반되는 점 고려하여, 갑상선 질환, 빈혈, 부정맥 등 이차성 두통의 원인에 확인도 필요할 것으로 보입니다. 일차성 두통의 경우 머리 주변 근육, 신경, 혈관 자극등이 원인이 될수 있기 때문에,이러한 생활 습관, 식습관 교정 및 스트레칭, 유산소 운동을 권해드리고, 위의 내용참고하시어 진통제에 반응이 없거나, 지속된다면 가까운 신경과, 내과 진료를 받아보시길 권해드립니다. 이차성 두통에 대한 확인이 필요할 경우 뇌영상검사, 혈액검사, 약물치료 등이 필요할 수 있습니다.

쾌유 바랍니다. 감사합니다.

참고: 대한두통학회