안녕하세요, 하이닥 정신건강의학과 상담의 최성환 입니다.
혹시 따로 드시고 계신 약물들이 있으신지.. 이것이 가장 먼저 궁금해지네요.
다양한 약물들이 수면의 주기에 영향을 줄 수 있습니다. 너무 다양해서 언급하기는 어렵겠습니다.
게다가 크게 작용시키는 것이 아니므로, 그 약을 사용하시는 의사선생님들도 모르고 계실 수 가 있습니다.
그래도, 만약에 드시는 약물이 있고, 그것이 수면에 미치는 영향을 한번 물어보실 수 있는 상황이라면
질문을 해 보시길 바랍니다.
꿈이라고 하면, 그냥 잠과 무조건 연관이 되어 있는 것이 아니라,
수면의 주기 ( 대략, REM 이라 하여 몸은 자고 감각은 마치 살아있는 듯한 얕은 잠을 시작으로 해서,
1.2.3.4 단계 쯤의 5개의 수면 단계가 있습니다. 4단계가 가장 깊은 단계의 잠이지요.
꿈은, 위의 여러단계 중, 어느 단게라도 꿀 수 있습니다.
또한 이러한 단계의 수면이 통상적으로 90분을 주기로 오기 때문에, 가령 3시간(180분)을 잔다면,
약 2번의 주기가 지나가겠지요?
그럼, 각 단계의 꿈은 어떨까요?
REM 이나 1단계 수면에서의 꿈은 상당히 생생합니다. 그래서 꿈을 많이 실감나게 꾸었다고 한다면,
이 단계에서의 수면이 많았다고 봐야겠지요? 고로 깊은 잠을 못 주무셨다는 이야기입니다.
3, 4 단계에서의 꿈은 ( 이 단계에서도 꿈을 꿉니다. 중요한 것은, 꿈을 꾸었다고 해서 잠을
잘 못 잤다는 것이 아니란 것입니다. 단지, 깊은 수면단계에서의 꿈은 기억이 잘 나지 안는다는 것이며,
기억은 나지 않지만 너무 무서워서 소지를 지르며 깨었다던지, 잠꼬대를 많이 하는 꿈은, 3.4 단계에서의
꿈이라고 생각하시면 될 것입니다 ).
잠 때문에 일을 못한다거나, 일을 하다가 잠을 잔다는 것은, 현재 별도로 투여하고 계시는 약물의
복합적인 영향일 수도 있고, 최근 (잠자는 수면 시간은 충분해 보이나 ) 깊은 잠을
못 주무셨다는 말일 수도 있습니다.
한 수면 주기 90분 대부분을 REM 이나 1단계 수면이 차지하고 있었다는 말일 수 도 있습니다.
한마디로 표현하자면, 요즘 잠의 질, 즉, 잠의 효율성이 많이 떨어져 계신 상태네요.
이를 극복하려면, 지금보다 잠자는 시간을 늘리던지, 늘릴 여유가 없다면,,,,
잠을 효율적으로 주무셔야 할 텐데, 걱정이네요.
다 알 것 같으면서도 우리가 모르고, 또 알아도 실천하지 않는 " 수면 위생 " 에 대한 설명이
다시 필요할 것 같습니다. ( 아래의 수면 위생의 지침을 한 번 검토하고 지켜 보세요 )
1. 너무 늦은 시간에는 식사나 간식들을 삼갈 것 ( 아주 쉬운 비유로, 잠잘 때에는 피가 뇌나
신경쪽으로 많이 몰려서 뇌를 회복시키는데 사용해야 하는데, 늦게 음식을 먹으면,
그 피가 소화시키는데 동원되어 버립니다 )
2. 잠자기 전에 신경계를 각성시키는 음료나 음식물을 삼갈 것
3. 잠이나 꿈에 가장 영향을 많이 주는 것은, 잠을 청하거나 잠들기 전에 받았던 " 시각적 반응들 " 입니다.
특히 빛과 관련된 것들이지요. ( 아주 쉬운 예로, 책이나 라디오를 듣는 것은 잠 자는데 도움이 되지만, ..
설사... 습관적으로 텔레비젼을 시청하는 것이나, (요즘은) 스마트폰이나 컴퓨터 등의 화면을
들여다 보는 것 등은, 눈과 뇌 ( 뇌는 특히 후두부, 뒷쪽 뇌 )에 자극을 주고, 잔상을 남기므로, 매우 좋지 않습니다.
적어도 잠들기 2시간 전에는, 브라운관이나 액정으로 된 화면을 피하십시요.
4. 야밤이지만, 잠자기 약 1시간 전에, 가벼운 체조나 스트레칭을 하십시요.
아침에 하는 체조는 움직이기 위해 몸을 푸는 체조이고, 야밤의 체조는, 긴장된 근육들을 풀어주어서
잠을 편히 자게 하는 체조입니다.
5. 밤에 신경쓰는 것을 삼가세요. 직업상 한 밤중이나 새벽에도 출동해야 하는 분들이 수면 장애가 많습니다.
참 괴롭겠지요.
6. 약하나마 피부에 자극을 주는 샤워보다는, 몸을 담그는 목욕을 하십시요. ( 자기 전에 말이지요 ).
이상의 이러한 수면위생을 실시하였음에도 불구하고 수면의 질이 개선되지 않는다면,
또한, 일하다가도 갑자기 잠이 드는 현상이 나타난다면, " 수면 부족으로 인해 갑자기 잠에 빠지는 " ,
" 기면증 " 이라는 병까지도 의심해 보셔야 할 것입니다.
기면증의 진단은, 수면뇌파 등,, 적어도 하루나 이틀 정도 종합병원에 입원하셔서 받으셔야
정확한 진단을 받으실 수 있으니, 반드시 참고하십시요.
부디 개선이 있으시길 바라겠습니다.
감사합니다.
* 본 답변은 참고용으로 의학적 판단이나 진료행위로 해석될 수 없습니다.