질문
발 안쪽 측면에 불그스름하게 올라와서 간지러운데요
저는 발에 땀이 거의 나지않아서 무좀이 걸려본적이없는데 와이프가 얼마전에 무좀이 생겨서 혹시 저한테 옮겼나 싶어서 피부과가서 각질벗겨서 시약뿌린뒤 현미경으로 무좀균있는지 검사하는걸했는데 없다고 하더라고요
지금 부위는 딱 여기 발 안쪽 측면쪽에만 그렇고 발가락 사이나 주변등 그외에는 아무런 이상이없어요
보통 무좀생기면 발가락 사이에 먼저 생긴다고 들었거든요
그래서 일반 항진균제연고 트라보코트 연고 처방받아서 발랐는데 조금 좋아지긴했는데 크게 차도가없더라구요
그래서 다른 피부과 가서 위 내용설명하고 증상말하니까 콜마모메타손이라는 스테로이드 연고 처방해주셔서 몇일 바르다가 스테로이드 독할것 같아서 약한연고인 리도멕스 한 1주일정도 발랐는데 붉은기는 가라았는데 가려움증은 크게 안좋아지더라구요 그래서 약안바르고 몇일 놔뒀는데 처음보다 더많이 붉은기가 번지면서 더 가려워졌습니다
근데 이상하게 아침이나 낯에는 크게 붉은기가 별로없고 가렵지도않는데 저녁때만 되면 붉게 오르고 가려워요
무좀이라면 이렇게 저녁에만 증상이 심해지는것도 이상하고.. 일단 사진 첨부합니다 보시고 좀 알려주세요
만약에 무좀이 아닌 병변에 무좀약을 바른다거나 건강한 피부에 무좀연고를 바르면 어떻게되나요?
제 와이프가 병원에서 처방해준 연고발라도 별 차도없었는데 라미실원스 한번 바르면 28일 효과있다는 그 연고 바르고 싹 나았거든요 그래서 저도 그걸한번발라볼려고하는데 일반 무좀약이면 그냥 하루지거나 씻어내면 그만일텐데 이 라미실원스가 28일이나 약효가 있다고하니까 혹시 무좀 아닌곳에 바르게되면 어떻게 되나 싶어서 궁금하네요
답변 부탁드립니다
답변
Re : 무좀인가요?
우선...사진만으로는 정확히 무좀인지 아니면 일반적인 습진인지 구별이 잘 가지 않습니다.
무좀을 확진하기 위해서는 무좀부위의 각질을 긁어서 KOH용액으로 녹인후,
현미경으로 관찰하는 검사를 할 수 있습니다만 시행하는 병원이 아주 많지는 않습니다.
대학병원에서는 확실히 하기는 합니다만, 굳이 무좀균을 보지 않아도 진단이 가능한 경우가 많습니다.
문제는 무좀연고를 바르셨기 때문에 검사의 결과가 정확하지 않으실 수도 있습니다.
건강한 피부나, 습진 피부에 무좀 연고를 바르는 건 별 문제 없습니다.
무좀에다가 습진연고를 바르는 경우에는 문제가 될 수 있습니다.
습진연고... 즉 스테로이드 계열의 연고가 피부의 국소적인 면역기능을 억제해서 무좀이 심하게 번질 수도 있거든요.
요즘같이 더운 계절에는 발에 한포진이라는 습진이 잘생기는데, 이경우에는 강한 스테로이드 연고를 써야합니다.
스테로이드 연고의 부작용...피부가 얇아지고 하얗게 되거나 혈관 확장이 되는 증상이 발에는 잘 안나타납니다.
게다가 발바닥은 각질이 두꺼워서 왠만큼 강한 스테로이드를 발라도 잘 낫지 않습니다.
발에다가 리*맥스라니요.... 그건 마치 커터칼을 들고 소를 잡겠다는거랑 같습니다.
괜히 깔짝 깔짝 약한거 바르다가 증상만 악화시킬 수도 있습니다.
포텐시가 강한 스테로이드 연고가 개발되고 사용되는 이유는 발바닥이나 손바닥 처럼 각질이 두꺼운 부위에 바르기 위해서입니다.
스테로이드 부작용에 대해서 정확히 알지 못하는 상태로
적절하지 않은 부위에 적절하지 않게 연고를 사용하는게 더 위험하다고 생각합니다.
결론적으로, 현재로서는 정확한 진단을 원하신다면 큰 병원을 방문하셔서 KOH검사를 받아보시고,
적절한 연고를 사용하시는게 좋을 것 같습니다.
감사합니다.
감사합니다.