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건강Q&A

질문

부주상골 절제술 후 3개월째

-2013년 10월 2일 오른발 부주상골 절제술 시행-

-4주간 반깁스 및 수술부위 소독-

-2주간 통깁스-
이때부터 이상하게 오른엄지발가락쪽이 찌릿찌릿하기 시작했고, 별일 아니겟지 하고 넘어갔죠.

-2주간 보조기 및 물리치료 조금씩 걷기 시작-
찌릿 했던 오른엄지발가락 쪽이 무지외반증이라는 진찰을 받았습니다. 일주일분 약 처방받았고 별효과 없었습니다.

-수술후 3개월째-
현재보조기는 완전히때고 걷는데는 크게 지장이 없음. 전체적으로 왼발과 유연성비교를 했을때 약 70% 정도 회복된것으로 보여지고, 발목, 수술부위쪽, 엄지쪽, 아킬레스쪽은 꺾었을때 아직 통증이 남아있습니다. 그러나 아주 조금씩 회복을 보이는 듯 합니다만 눈에띄게 달라지지는 않습니다.

자 이제 본격적으로 제가 궁금한 것을 질문하겠습니다.

1. 무지외반증의 원인은 어떤것이 있나요?

2. 부주상골 절제술 후 회복기간중에 대체로 겪는 통증은 환자마다 다르겠지만, 무지외반증이 올수도 있는 건가요?

3. 지금 어떤 스트레칭과 운동을 하는게 좋을까요. 보폭이 좁은 구보정도로 시작해볼까 하는데요.

4. 현재 가장 조심해야 하고 앞으로 수술한 발 관리를 어떻게 하는게 좋을까요.

질문이 길고 복잡한 점 양해부탁드리며, 답변에 응답해주신 선생님 미리 감사드립니다.


답변

Re :부주상골 절제술 후 3개월째
이승조
이승조[전문의] 신통재활의학과의원
하이닥 스코어: 0
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안녕하세요? 하이닥 재활의학과과 상담의 이승조 입니다.

무지외반증에 대해 문의 주셨습니다.

1. 무지외반증의 원인은 다양합니다.

크게 선천적인 원인과 후천적인 원인으로 나눠볼 수 있습니다.

<선천적인 요인>
1) 원위 중족 관절면 각이 과다한 경우
2) 평발과 넓적한 발
3) 선천적으로 중족골이 안으로 휜 경우
4) 과도하게 유연한 발
<후천적 요인>
1) 하이힐 등의 신발코가 좁고 굽이 높은 신발을 자주 이용하는 경우
2) 외상

등이 있습니다.

2. 부주상골 절제술 후 회복기간 동안에 엄지발가락의 통증은 올 수 있지만,
이것은 아마 수술 후 발 디딜 때마다
통증을 줄이기 위해 엄지발가락 쪽으로 더 디디게 되어 압력 때문에 생긴 통증이지,
무지외반증으로 생긴 것은 아닙니다.

무지외반증은 엄지발가락 관절의 기형도 동반되기 때문에
형성되려면 어느 정도의 시일이 걸립니다.

3. 일단, 구보의 시작 시기는 수술했던 병원에서 상의하는 것이 중요합니다.
완전히 수술 부위가 회복되어야 체중을 지지하는 운동을 시작할 수 있기 때문입니다.
또한 스트레칭과 운동도 수술했던 주치의와 상의하면서 시작하는 것이 중요하지만,
현재에서 할 수 있는 운동은 다음과 같습니다.

1) 발가락 오무리기 운동: 발가락을 오무린 후 그 자세로 5초간 유지하고
쉬는 동작을 반복합니다.
2) 발가락 펴서 버티는 운동: 발가락을 편 후 그 자세로 5초간 유지하고
쉬는 동작을 반복합니다.

그러나 땅을 디디는 운동은 수술 부위가 어느 정도 아물었는지 판단 후 결정해야 합니다.

4. 현재 가장 조심해야 할 점은

1) 수술 부위의 감염을 예방하기 위해 주기적인 소독이 필요합니다.
2) 발의 건조해짐을 방지하기 위해 보습제를 잘 바릅니다.
3) 빙판길에 미끄러져서 발목이나 다리가 다치는 것을 예방해야 합니다.

답변이 도움이 되시길 바랍니다.

 

* 본 답변은 참고용으로 의학적 판단이나 진료행위로 해석될 수 없습니다.