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건강Q&A

질문

피곤합니다

오후 2시경만 되면 눈이 침침하고 잠이 넘 오고 피곤합니다. 저녁에도 8시만 되면 잠이 오고 피곤합니다
  눈동자색깔이 약간 노랗고 우측 옆구리부분을 치면 둔한 통증이 예전부터 있습니다.
소화도 잘 안되고 요즘 소화제를 자주 복용하며 식욕은 왕성합니다.
일단 매사 넘 피곤하고 커피의 힘으로 삽니다.
잠을 많이 자도 피곤하고 꿈도 많이 꾸고 늘 체력이 약하고 무슨 일을 해도 피로감으로 잘 지칩니다

아침에 일어나기도 힘들고 저혈압이 있고 약간의 위염이 있습니다


답변

Re :피곤합니다
고완규 하이닥 스코어: 40
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안녕하세요.
안녕하세요? 하이닥 가정의학과 전문의 고완규 입니다.

많이 불편하시겠네요.

사실 모든 병의 첫 증상이 감기 소화불량 피로 등이죠.
즉 증상은 질환은 대변하진 않는다는것을 우선 말씀드리고
결론부터 말씀드리면
시급한 정밀검사가 필요하시다는것입니다
모든 암이 무증상이라는것은 검사 없인
아무것도 말할수 없다는것이지요

그래서 그런 의학적 프로세스에 대해 설명 드리려 합니다.

고열, 몸살, 두통, 어지러움 증은 우리 몸에 세균이나 바이러스가 침범하면 나타나는 "공통적인 전신증상"입니다.

즉, 백혈구와 면역세포들이 세균 등을 없애기 위해 생화학 물질을 분비하게 되고 세균이나 바이러스가 파괴되면서 그 안의 독성물질이 분비되는데 이들에 의해 고열과 몸살이 유발되며 혈관이완에 의해 두통, 어지러움 증이 발생 합니다.

따라서 이들 증상이 나타나면 의사는 모든 가능성을 열어놓고 "특이소견"을 찾게 됩니다.

편도선염이 있는지, 중이염이 있는지, 폐렴이 있는지, 담낭염이 있는지(우상복부통증), 설사가 있는지, 급성 맹장염이 있는지, 요로감염이 있는지, 뇌수막염 증상이 있는지 여부를 체크합니다.
물론 스트레스나 우울증 편두통 시에도 다발성 증상이 나타나므로 주의를 요합니다
특이소견이 있으면 그에 합당한 치료를 하게 됩니다.

그러나 특이증상이 없는 경우가 종종 있습니다.

그런 경우에는 열 감기(감기 중에서 단순히 열, 몸살만 있는 경우가 있습니다. 마이코플라즈마, 클라미디아, 독감 등)와 장염(음식을 익힌 경우 장염세균이 파괴되고 독성물질이 분비되어 설사는 나타나지 않고 몸살, 어지러움증, 두통만 있는 장염이 가능합니다.)에 맞추어 치료를 일단 시작하면서 경과관찰을 해나가는 방법을 취하게 됩니다.

가을철에는 쯔쯔가무시와 렙토스파 증을 의심해야 하며 여름철에는 어패류 섭취여부나 바닷가로 휴가를 갔는지(어패류 섭취를 안 해도 상처 난 피부를 통해 감염이 가능)를 문진하여 비브리오 패혈증을 의심해야 합니다.
복부 장기(간, 쓸개, 췌장, 신장, 방광 등)의 어느 부위에 염증이나 종양이 생겨도 소화불량이 나타날 수 있습니다.
장간막(장 사이에 천같이 생긴 것)이라는 복부의 면역기관이 있어 복부 장기의 염증이 생기면 복부 전체로 염증이 퍼지지 않도록 막기 위해 염증이 있는 주위의 장 운동을 떨어뜨립니다.
그러면 위에서 소화된 음식의 배출이 지연되어 결론적으로 소화가 안되고 미식거리는 증상을 유발합니다. 그래서 소화불량은 비 특이적 증상입니다.
즉, 위염과 위암의 증상은 기본적으로 같다고 생각하셔야 합니다
간염 췌장암 신장암,,간암 담낭암도 다 마찬가지일것입니다
두통이 심해서 오신 환자분이 뇌에 종양 등 이상이 있는 것 아니냐 생각하시는 것은 당연합니다.

그러나, 위에서 기술한 것과 같이 두통은 "공통적인 전신증상"으로 방광염 때문에도 생길 수 있습니다.

의사의 진찰 소견을 믿고 따르시면 나중에 다른 큰 질환이라도 빨리 진단 될 수 있습니다.


우리 옛 속담에 "우물에 가서 숭늉을 찾는다"라는 말이 있듯이 한 번에 진단이 가능한 질환은 극히 드물며 의료행위의 과정이 하나의 유기적이고도 통합적인 사고를 주치의 에게 전달해줌으로써 큰 병을 진단하게 해주고 진단의 시간을 줄이게 됩니다.

진단이 늦어지는 가장 많은 이유는 너무 자주 병원을 바꾸는 일, 민간요법에 시간을 보내는 일, 의사가 권유한 적절한 검사를 중하게 생각 안 하시고 즉석에서 거부하는 일입니다
우선 병원진료를 권해드립니다
항상 건강하세요.

 

* 본 답변은 참고용으로 의학적 판단이나 진료행위로 해석될 수 없습니다.