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건강Q&A

질문

전립선조직검사에서 발견된 암의 치료방법 및 예후가 어떻게 되나요

69세 아버지께서 PSA수치가 6 나와서 전립선 조직검사를 하셨습니다

12군데중 1곳에서 adenocarcinoma Gleason score 6(3+3), 1 focus, 20% involvement(1/5mm)

이렇게 나오셨습니다

Gleason score는 6까지 낮은 분화도라고 하는데

아버지께서는 혈압약 드시고 계시고 다른 질병은 크게 없습니다

저럴경우 수술을 하면 완치가 가능한지요

수술을 할경우 복강경, 로봇수술, 개복수술등의 방법중 어떤것이 젤 나은가요


답변

Re : 전립선조직검사에서 발견된 암의 치료방법 및 예후가 어떻게 되나요
신세원
신세원[전문의] 의료법인안동병원
하이닥 스코어: 12
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안녕하세요, 하이닥 방사선종양학과 상담의 신세원 입니다.

문의하신 내용을 보면 위험도가 매우 낮은 초기 전립선암 환자분으로 생각되며,
지금 당장 수술방법 논하기 전에 한동안 병의 진행 과정을 세심하게 지켜보는 게 필요합니다.
이런 경우에 대부분의 병원에서는 6개월 간격으로 전립선 특이항원 (PSA) 검사를 시행하여
진행여부를 확인하고 있으며, 필요한 경우에는 1년 간격으로 직장 수지검사도 시행합니다.

만약 진행이 의심되는 소견이 나타나면 조직검사를 다시 시행하는 경우도 있습니다.
치료법을 선택하시는 경우 비뇨기과 전문의의 의견도 중요하지만 방사선종양학과 전문의의
의견도 매우 중요합니다.

조기 전립선암의 치료에는 최근에 개발된 세기가변조방사선치료 (IMRT)가 큰 역할을 하고 있습니다.
전의 치료법에서는 해결할 수 없었던 직장출혈을 줄일 수 있으며,
수술 후 흔히 나타나는 요실금 발생이 적고 성기능 장애의 발생 가능성도 적습니다.

다시 말씀드리지만 지금은 너무 성급하게 치료법을 결정하실 필요가 없습니다.
여러 가지 통계에서 5년 생존율이 90% 정도이므로, 환자분의 여명을 고려하여
세기조절방사선치료 또는 전립선 내 근접치료가 가능한 방사선종양학과를
방문하셔서 진료 상담을 해 보시면 좋겠습니다.

감사합니다.

 

* 본 답변은 참고용으로 의학적 판단이나 진료행위로 해석될 수 없습니다.