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건강Q&A

질문

고혈압으로 인한 대동맥판막 역류가 일시적으로 생길 수 있나요?

저는 만 35 세 (170 cm/ 65 kg) 평범한 남자 입니다. (지난 5년간 당화혈색소가 5.9 내외로 다소 높은 특이사항이 있습니다.)

올 4월 초 진행한 건강검진에서 심전도 상 좌심실 비대 소견을 4월 중순 (2주후) 받았습니다.
건강검진 3-4 일 후 코로나에 걸렸고, 코로나 회복 후 심장내과에서 검사를 받아보았습니다.

심장내과에서 심초음파 결과 좌심실 비대는 보이지 않았으나, 대동맥 판막에서 혈류가 미세하게 (minimal) 역류한다고 하셨고,
그 정도가 심하지 않으니 5년 후에 건강검진할 때 심초음파을 해보라고 하셨습니다.
심전도 상에서 두 그래프가 겹칠 정도로 신호가 크게 나왔는데, 이는 심비대라기 보다는 마른 사람에게서 신호가 크게 나올 수 있다고 코멘트 주셨습니다.

그런데, 건강검진 (4월초) 측정한 혈압 (120/80) 보다 높은 혈압 (140~150/80) 측정 되었고, 다음날 병원에 방문했을 때에도 140/80 정도가 나왔습니다.
심장내과 원장님께선 긴장이 영향이 있을수도 있고, 코로나로 인하여 일시적으로 혈압이 올랐을 수 있으니 3개월 후 혈압 검사를 다시 해보자고 하셨습니다.

병원 방문 후 2,3 일이 지난 지금 최대한 안정을 취했을 때 130/80 정도로 혈압이 측정되고 있습니다. 간혹 140/80 까지도 나옵니다.
그리고 현재 특별한 통증이나 증상은 없습니다.
(제 근무지에 있는 혈압계 기준)

제가 여쭙고 싶은 내용은 아래와 같습니다.

Q1. (고혈압 -> 판막 역류) 고혈압으로 인해 일시적으로 대동맥판막에 역류가 생길 수 있는지 궁금합니다.
그렇다면, 혈압만 정상으로 돌아온다면 대동맥판막 역류도 없어질 수 있는지도 궁금합니다.

Q2. (판막 역류 -> 심전도 이상/고혈압) 대동맥판막 역류로 인해 좌심실이 부담을 느껴 심전도 신호가 크게 나오거나 혈압이 오를 수 있는지 궁금합니다.

Q3. 저와 같은 역류 현상이 기저질환이 없는 30대 남성에게 종종 나타나는지 궁금합니다.

긴 글 읽어주셔서 감사합니다. 즐거운 하루 보내세요.
감사합니다.


답변

Re : 고혈압으로 인한 대동맥판막 역류가 일시적으로 생길 수 있나요?
김창래
김창래[전문의] 고유가정의학과의원
하이닥 스코어: 316
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질문자의 감사 인사 | 의견 감사드립니다. 즐거운 일 가득하시길 바랍니다.

의견 감사드립니다. 즐거운 일 가득하시길 바랍니다.

안녕하세요. 하이닥 내과 상담의 김창래입니다.
경미한 대동판막 역류는 건강에 큰 문제를 유발하지 않으며 혈압 조절을 통해 소실되는 경우도 있습니다. 너무 걱정하지 않아도 되겠습니다.

 

* 본 답변은 참고용으로 의학적 판단이나 진료행위로 해석될 수 없습니다.

답변

Re : 고혈압으로 인한 대동맥판막 역류가 일시적으로 생길 수 있나요?
김경남
김경남[전문의] 가톨릭대학교 성빈센트병원
하이닥 스코어: 261
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안녕하세요.

#요약
1. 대동맥판막 기능부전(역류)가 생길려면
2. 대동맥판막이 망가지거나, 대동맥이 확장되는 질환이 있어야 합니다.

대동맥판막 기능부전은
판막이 제대로 닫히지 않아서

피의 흐름이 일정하게 유지되지 않고
심장 이완기에 대동맥에서 좌심실로 혈액의 역류가 일어나는 상태입니다.

판막이 손상되는 원인으로는

-류마티스성 열,
-퇴행성 대동맥판막의 변성,
-선천성 이엽성 대동맥판막,

그리고

대동맥판막은 대동맥과 연결되어 있기 때문에, 대동맥에서 확장되는 질환들인

-대동맥 박리증,
-상행 대동맥 확장증(마르판 증후군 등)에 의해서도 발생할 수 있습니다.

건승하세요.

 

* 본 답변은 참고용으로 의학적 판단이나 진료행위로 해석될 수 없습니다.