질문
폐렴이 의심되어서 약을 먹었는데 호전이되지않습니다. (사진첨부)
몇달 전부터 기침은 좀 있었는데 본격적으로 피섞인 가래가 나온지는 이주 좀 넘었어요. 처음갔을땐 열도 38도 쯤이라 바로 엑스레이 CT 찍었는데 비정형성 폐렴이랑 결핵(폐윗부분에 염증이많아서?)이 의심된다고 하더라고요. 어제 진료보러 갔을 때는 무기폐라는 것도 있어서 숨을 크게 쉴때 흉통이 심한것이라고도 말씀해주셨어요. 항생제는 바로 전날까지 먹었는데 오늘 아침에 일어나 가래를 뱉어보니 이전까지는 그래도 괜찮았던 피가래가 다시 나오더라구요. 지금까진 동네서 큰 내과를 다니고 있었는데 대학병원으로 가야할까요? 목에서 뭔가 피맛이 나는 느낌이라 기침때문에 목이 다친건가 싶기도 해요...
사진은 아침에 일어났을때 나온 첫 객담 사진입니다.
답변
Re : 폐렴이 의심되어서 약을 먹었는데 호전이되지않습니다. (사진첨부)
안녕하세요. 하이닥 내과 상담의 김창래입니다.
증상 호전이 없고 객혈이 나온다면 흉부 CT 검사가 필요합니다. 흉부 CT가 가능한 병원 내원하여 추가 검사를 받아 볼 것을 권합니다.
증상 호전이 없고 객혈이 나온다면 흉부 CT 검사가 필요합니다. 흉부 CT가 가능한 병원 내원하여 추가 검사를 받아 볼 것을 권합니다.
* 본 답변은 참고용으로 의학적 판단이나 진료행위로 해석될 수 없습니다.
답변
Re : 폐렴이 의심되어서 약을 먹었는데 호전이되지않습니다. (사진첨부)
안녕하세요
#요약
1. 객혈과 가래로 결핵검사도 진행해 보세요
2. 결핵약은 또 폐렴약이랑 다릅니다.
3. CT를 찍었으면 아래 다른 질환들은 감별이 되었을겁니다.
기침과 함께 혈액이 섞인 가래가 나오는 것을 '객혈' 이라고 합니다.
적은 양의 객혈이 반복된다면
-폐암
-기관지확장증
-승모판협착증
-반복성 폐경색증 등의 가능성이 있습니다.
고름 성분이 많은 객담이 객혈과 함께 나오는 경우
-폐렴
-기관지확장증
-폐농양 등의 가능성이 높습니다.
객혈의 양이 많은 경우
-폐결핵
-괴사성 폐렴
-기관지확장증
-폐암 등을 의심해 볼 수 있습니다.
그러나 증상의 약 30% 정도는 원인을 찾을 수 없습니다.
건승하세요
#요약
1. 객혈과 가래로 결핵검사도 진행해 보세요
2. 결핵약은 또 폐렴약이랑 다릅니다.
3. CT를 찍었으면 아래 다른 질환들은 감별이 되었을겁니다.
기침과 함께 혈액이 섞인 가래가 나오는 것을 '객혈' 이라고 합니다.
적은 양의 객혈이 반복된다면
-폐암
-기관지확장증
-승모판협착증
-반복성 폐경색증 등의 가능성이 있습니다.
고름 성분이 많은 객담이 객혈과 함께 나오는 경우
-폐렴
-기관지확장증
-폐농양 등의 가능성이 높습니다.
객혈의 양이 많은 경우
-폐결핵
-괴사성 폐렴
-기관지확장증
-폐암 등을 의심해 볼 수 있습니다.
그러나 증상의 약 30% 정도는 원인을 찾을 수 없습니다.
건승하세요
* 본 답변은 참고용으로 의학적 판단이나 진료행위로 해석될 수 없습니다.
답변
Re : 폐렴이 의심되어서 약을 먹었는데 호전이되지않습니다. (사진첨부)
안녕하세요. 하이닥 가정의학과 상담의 홍인표입니다.
많이 불편하시겠습니다. 피묻은 객담이 계속된다고 하면 비정형 폐렴과무기폐에 대한 검사가 추가적으로 필요할 수 있습니다
많이 불편하시겠습니다. 피묻은 객담이 계속된다고 하면 비정형 폐렴과무기폐에 대한 검사가 추가적으로 필요할 수 있습니다
* 본 답변은 참고용으로 의학적 판단이나 진료행위로 해석될 수 없습니다.
관련 상담