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건강Q&A

질문

지방간, 간수치, 체중, 건강 관련 질문

2021년 건강검진
키 171cm 체중 105kg
AST 56 / ALT 116 / 감마지티피 66

2023년 12월 건강검진
키 171cm 체중 107.9kg
AST 198 / ALT 365 / 감마지티피 74
당화혈색소 5.8 / 총콜레스테롤 212
중등도 지방간(상복부 초음파)
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안녕하세요.

2023년 12월 건강검진에서 피검사와 복부초음파를 했는데요, 수치상으로도 이전 검진 대비 건강이 악화되는걸 느끼니 충격으로 와닿더라구요. (간수치는 사랑니 발치 후 항생제 등 약 복용 중에 피검사를 해서 많이 높게 나온 것 같은데, 그게 아니었다고 해서 정상수치는 아니었을 것 같습니다.)

이대로는 몸이 망가지겠다 싶어서 체중 감량을 시작했습니다. 금주도 시작했구요. 그래서 두달 반 정도 된 지금은 약 17kg를 감량해서 91kg 대의 체중입니다.

감량 후 최근에 피 검사를 한 번 해보았는데 AST 24 / ALT 38 / 총콜레스테롤 154 정도의 수치가 나왔습니다.

나머지 수치는 괜찮은데 ALT는 아직도 주의단계로 나오던데 간의 기능적인 문제일까요? 아니면 체중감량을 더 하면 괜찮아지는 부분일까요?


답변

Re : 지방간, 간수치, 체중, 건강 관련 질문
김경남
김경남[전문의] 가톨릭대학교 성빈센트병원
하이닥 스코어: 236
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안녕하세요

AST, ALT 둘다 수치가 올라갔어도
ALT가 더 유독 상승되었다면 아래와 같은 원인이 있는지 확인해 봐야 합니다.

-만성 바이러스간염(B형, C형)
-급성 바이러스간염(A형, E형, EBV, CMV)
-지방간
-자가면역 간질환
-윌슨병
-약물

ALT가 유독 더 올라갔다면 좀 더 고민하고 신경쓸게 많지만,
제일 흔한 원인은 지방간 입니다

​간수치 상승 정도가 심하지 않고
비만이라면 (비만이 아니여도 복부비만이 심하다면)
우선적으로 지방간 가능성이 있는지 확인해 봐야 하며,
체중감량만 해도 정상 수치로 돌아갑니다.

지방간일때는 가역성이 있는 단계이며,
지방간 관리를 하지 않으면 결국 간염으로 가면 간경변증으로 이어지게 됩니다.

건승하세요.

 

* 본 답변은 참고용으로 의학적 판단이나 진료행위로 해석될 수 없습니다.

답변

Re : 지방간, 간수치, 체중, 건강 관련 질문
김창래
김창래[전문의] 고유가정의학과의원
하이닥 스코어: 302
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안녕하세요. 하이닥 내과 상담의 김창래입니다.
감량후 혈액검사가 호전이 되었고 ALT도 40 이하이므로 정상으로 호전된 것으로 보입니다. 지방간으로 인한 상승으로 생각되면 지금처럼 체중 감량을 지속하시면 조절이 될 것으로 생각됩니다.

 

* 본 답변은 참고용으로 의학적 판단이나 진료행위로 해석될 수 없습니다.