안녕하세요. 하이닥 안과 상담의 안한철입니다.
녹내장은 시신경의 손상으로 시야가 좁아지는 신경질환이라 할 수 있습니다.
시신경섬유두께(RNFL)의 이상유무를 시신경 OCT를 통해서 관찰하는데 통상적으로 원형의 시신경을 위,아래,코쪽,귀쪽 4부분으로 나누어서 정상두께에 비해 얇은 부분를 색깔로 표시합니다.
빨간부분은 유의미하게 얇아져있다 할 수 있는데 그 이유는 물론 녹내장성 변화도 있겠지만 말씀들은대로 근시량이 많을때도 그럴 수 있습니다. 또한 병적인 변화가 아닌데도 그렇게 나타나는 경우일 수도 있구요.
따라서 녹내장을 판단할때 OCT도 중요하지만 시야검사결과와 연계해서 판단하는게 필수입니다.
안압, 시야나 시신경 모양에서 이상없이 시신경섬유두께만 얇아져있다면 보통은 주기적인 경과관찰을 하며 중등도 근시에서도 OCT에서 빨간부분이 나타날 수 있습니다.
도움이 되셨으면 합니다.
감사합니다.