질문
대상포진 발트렉스정 복용 문의
대상포진 증상으로 발트렉스를 복용 중 입니다.
하루에 한번에 2알씩 3회 복용하라고 지침을 받았는데 첫 이틀 복용 후 약을 놔두고 출장을 가는 바람에 하루하고 반나절(총 5번)을 복용하지 못하고 그 이후로 다시 복용 중에 있습니다.
병원에 문의하니 중간에 못 먹은 건 어쩔 수 없고 나머지 약만 남은 일수(5일치 남음) 동안 잘 챙겨먹으라고 합니다.
알고 있기로 대상포진 대상은 일주일을 복용하여야 한다는데 저 같이 중간에 복용을 못하는 경우가 생기면 다시 복용 시점부터 일주일을 복용해야 하는 것인지 아니면 기존에 먹었던 날도 포함하여 일주일만 채우면 되는 것인지 궁금합니다.
감사합니다.
답변
Re : 대상포진 발트렉스정 복용 문의
안녕하세요. 하이닥 마취통증의학과 상담의 하걸입니다.
명확하게 정해진 바는 없지만,
대상포진 및 대상포진후신경통 환자의 진료지침에 의거
7일 이상의 항바이러스제 사용은 임상적 이득이 없다는 연구 결과로 판단하건데
기존 약 복용을 포함하여 1주일 채우면 되겠습니다.
발진 72시간 이후에 시작한 항바이러스 치료가 잠재적인 효능이 있는지 알려져 있지는 않지만 대부분 항바이러스제는 위험성이 적기 때문에 권장된다(Dworkin 2007a: 1-A).
발진 72시간 후에도 지속적으로 새로운 수포가 형성되거나, 피부, 운동, 신경학적, 안구의 합병증이 있는 경우 지속적인 바이러스 복제가 이루어지고 있다는 것을 의미하므로 항바이러스제 치료가 권장된다(Dworkin 2007a: 1-A).
고령이거나 통증이 심한 경우(PHN의 강력한 위험 요소)는 발진 후 72시간 이후에도 항바이러스 치료를 시작해볼 수 있다(Dworkin 2007a: 1-A).
발진 발생 후 48시간 이내에 항바이러스 치료를 시작한 경우와 48−72시간 이후에 시작한 경우의 비교 연구에서 두 군간에 차이가 없었고(Wood 1998: 2), 72시간 이내에 치료를 시작한 환자와 그 이후에 치료를 시작한 환자 사이에 통증의 지속 정도가 큰 차이가 없는 것으로 나타났다(2)(Decroix 2000; Kurokawa 2002).
7일 이상의 항바이러스 약물 치료의 이점은 거의 없다(2-C)(Beutner 1995; Wood 1994; Söltz-Szöts 1998).
명확하게 정해진 바는 없지만,
대상포진 및 대상포진후신경통 환자의 진료지침에 의거
7일 이상의 항바이러스제 사용은 임상적 이득이 없다는 연구 결과로 판단하건데
기존 약 복용을 포함하여 1주일 채우면 되겠습니다.
발진 72시간 이후에 시작한 항바이러스 치료가 잠재적인 효능이 있는지 알려져 있지는 않지만 대부분 항바이러스제는 위험성이 적기 때문에 권장된다(Dworkin 2007a: 1-A).
발진 72시간 후에도 지속적으로 새로운 수포가 형성되거나, 피부, 운동, 신경학적, 안구의 합병증이 있는 경우 지속적인 바이러스 복제가 이루어지고 있다는 것을 의미하므로 항바이러스제 치료가 권장된다(Dworkin 2007a: 1-A).
고령이거나 통증이 심한 경우(PHN의 강력한 위험 요소)는 발진 후 72시간 이후에도 항바이러스 치료를 시작해볼 수 있다(Dworkin 2007a: 1-A).
발진 발생 후 48시간 이내에 항바이러스 치료를 시작한 경우와 48−72시간 이후에 시작한 경우의 비교 연구에서 두 군간에 차이가 없었고(Wood 1998: 2), 72시간 이내에 치료를 시작한 환자와 그 이후에 치료를 시작한 환자 사이에 통증의 지속 정도가 큰 차이가 없는 것으로 나타났다(2)(Decroix 2000; Kurokawa 2002).
7일 이상의 항바이러스 약물 치료의 이점은 거의 없다(2-C)(Beutner 1995; Wood 1994; Söltz-Szöts 1998).
* 본 답변은 참고용으로 의학적 판단이나 진료행위로 해석될 수 없습니다.
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