질문
경동맥 경화판
59세 남성, 사무직 근로자입니다.
특별한 가족력 없고 비교적 건강한 편이었으나, 오랜 기간 과음 등으로 고지혈증 동맥경화가 와, 4년 전부터 혈압 약(텔미누보 40 / 2mg) 과 고지혈증 약 (리바로 2mg에서 최근 1mg으로 하향) 및 아스피린도 함께 복용하고 있습니다. 당뇨 수치는 경계치(110 내외, 당화혈색소 6.2 내외...) 이며, 중성지방, 콜레스테롤 등은 정상 수치로 관리되고 있습니다
문제는 '동맥경화판' 인데, 매년 건강검진에서 좌우 측 각 1.6, 1.8mm 정도씩... 초음파검사로 측정됩니다.
많이 피우진 않았으나 (하루 평균 5개피... 30여년...) 1년 전부터 금연 중이고, 술은 많이 줄여 저녁 식사 시 막걸리 2잔 정도,
'과음' 기준의 경우, 주 1회 정도 ? 하고 있습니다....식생활도 비교적 건전한 편입니다. (채식 선호, 싱겁게 먹는 편..)
운동은 거의 매일, 7km/h 내외의 '급보' 와 수영 등으로 관리하고 있습니다.
위 동맥경화판이 위험 수준으로 보이는데, 위 약들 복용 외에 추가로 시술 등의 조치를 취해야 하는 건지 ... 나이가 있고 해 ....
걱정됩니다. 건강검진 결과로 특별히 당장 어떻게 하라든가 하는 상담 선생님 얘기가 없어서.....이 곳에 회원 가입 해 처음으로 여쭤 봅니다. 폭 넓은 고견 기대합니다 ~
답변
Re : 경동맥 경화판
안녕하세요, 하이닥 내과 상담의 엄문용 입니다.
동맥경화반인가요 아니면 내막-중막 비후인가요?
측정된 두께는 정의상으로 의미있는 소견이긴 하지만 두께 자체만으로 평가하진 않고 갖고 계신 기저질환 및 가족력 등과 경화반이라면 그 모양에 따라 치료를 결정하게 됩니다.
만약 치료가 필요한 상황이라면 아스피린, 고지혈증약인데 이미 복용하고 계시므로 추가적인 약물복용은 필요없으시겠네요.
약 꾸준히 잘 드시고 정기적인 검사만 잘 받아보시기 바랍니다.
감사합니다.
동맥경화반인가요 아니면 내막-중막 비후인가요?
측정된 두께는 정의상으로 의미있는 소견이긴 하지만 두께 자체만으로 평가하진 않고 갖고 계신 기저질환 및 가족력 등과 경화반이라면 그 모양에 따라 치료를 결정하게 됩니다.
만약 치료가 필요한 상황이라면 아스피린, 고지혈증약인데 이미 복용하고 계시므로 추가적인 약물복용은 필요없으시겠네요.
약 꾸준히 잘 드시고 정기적인 검사만 잘 받아보시기 바랍니다.
감사합니다.
* 본 답변은 참고용으로 의학적 판단이나 진료행위로 해석될 수 없습니다.
답변
Re : 경동맥 경화판
안녕하세요, 하이닥 피부과 상담의 엄일준 입니다.
우선 고지혈증을 약물과 생활습관 개선을 통하여 조절하는 것이 가장 중요합니다.
동맥에 지질 찌꺼기가 지속적으로 쌓여 형성되는 것이 동맥경화판으로 지속될 시에는 대뇌혈류장애를 유발할 수 있으며 혈압의 일시적인 상승이나 혈압 조절이 안되는 경우 압력으로 인해 동맥경화판의 일부분이 떨어져 나가 심장혈과, 대뇌혈관을 막아 심근경색, 뇌경색 등을 유발하게 됩니다.
고지혈증 피검사 수치가 정상화된 경우 약물치료는 중단하게 되지만 정기적인 검진으로 수치가 조절이 안되는 경우 다시 약물치료를 병행하며 조절하게 되면 합병증을 예방할 수 있을 것입니다.
감사합니다.
우선 고지혈증을 약물과 생활습관 개선을 통하여 조절하는 것이 가장 중요합니다.
동맥에 지질 찌꺼기가 지속적으로 쌓여 형성되는 것이 동맥경화판으로 지속될 시에는 대뇌혈류장애를 유발할 수 있으며 혈압의 일시적인 상승이나 혈압 조절이 안되는 경우 압력으로 인해 동맥경화판의 일부분이 떨어져 나가 심장혈과, 대뇌혈관을 막아 심근경색, 뇌경색 등을 유발하게 됩니다.
고지혈증 피검사 수치가 정상화된 경우 약물치료는 중단하게 되지만 정기적인 검진으로 수치가 조절이 안되는 경우 다시 약물치료를 병행하며 조절하게 되면 합병증을 예방할 수 있을 것입니다.
감사합니다.
* 본 답변은 참고용으로 의학적 판단이나 진료행위로 해석될 수 없습니다.
답변
Re : 경동맥 경화판
안녕하세요, 하이닥 내과 상담의 김소연 입니다.
약을 드시고 있어 주기적으로 경동맥 초음파 하시면서 경과관찰 하시면 되겠습니다.
동맥경화판이 점점 더 증가하여 경동맥 협착이 심해진다면 수술이나 시술을 해야할수도 있으나 현재로서는 아스피린과 고지혈증약을 드시면서 보시면 되겠습니다.
감사합니다.
약을 드시고 있어 주기적으로 경동맥 초음파 하시면서 경과관찰 하시면 되겠습니다.
동맥경화판이 점점 더 증가하여 경동맥 협착이 심해진다면 수술이나 시술을 해야할수도 있으나 현재로서는 아스피린과 고지혈증약을 드시면서 보시면 되겠습니다.
감사합니다.
* 본 답변은 참고용으로 의학적 판단이나 진료행위로 해석될 수 없습니다.
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Re : 경동맥 경화판
안녕하세요, 하이닥 신경과 상담의 권유석 입니다.
고혈압, 고지혈증, 내당증의 위험 요인이 있는 상태에서 동맥경화판이 정상 이상으로 두꺼워져 있습니다.
신경과 진료후 추가로 MRA 등 정밀 검사 여부를 결정하는 게 좋을 것으로 판단됩니다.
감사합니다.
고혈압, 고지혈증, 내당증의 위험 요인이 있는 상태에서 동맥경화판이 정상 이상으로 두꺼워져 있습니다.
신경과 진료후 추가로 MRA 등 정밀 검사 여부를 결정하는 게 좋을 것으로 판단됩니다.
감사합니다.
* 본 답변은 참고용으로 의학적 판단이나 진료행위로 해석될 수 없습니다.
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Re : 경동맥 경화판안녕하세요, 하이닥 영상의학과 상담의 박재형 입니다.
현재 약물 복용은 충분하시고, 운동도 열심히 하시므로 현 상황을 꾸준히 유지시키시고, 경동맥 검사를 주기적으로 확인하십시오.
감사합니다.
현재 약물 복용은 충분하시고, 운동도 열심히 하시므로 현 상황을 꾸준히 유지시키시고, 경동맥 검사를 주기적으로 확인하십시오.
감사합니다.
* 본 답변은 참고용으로 의학적 판단이나 진료행위로 해석될 수 없습니다.