질문
치핵수술은 괄약근을 정말 손상시키지 않나요?
치열수술은 내괄약근을 일부 절개해 괄약근에 직접적인 영향을 끼치지만 치핵수술은 괄약근을 건들지않다고 알고있습니다
하지만 가끔 수술후기를 보면 치핵 수술후 괄약근이 약해진거같다는 사람도 있고
우울증이 걸릴정도로 괜히 했다고 하는 사람도 있고
치핵 수술을 2번하고 변실금 증상이 생긴사람도 있다하여 걱정됩니다
치핵수술후 처음 몇달간 그런게 아니라 1년이 지나도록 장기간동안 증상을 갖고있다고 하는데요
늘어난 쿠션조직을 제거하는걸로 알고있는데
이게 괄약근에 많은 영향을 끼치는건가요?
또 치핵 수술후 재발이 일어날 확률은 얼마나 되나요?
답변
Re : 치핵수술은 괄약근을 정말 손상시키지 않나요?
안녕하세요, 하이닥 외과 상담의 윤상민 입니다.
치핵수술은 기본원칙적으로 괄약근을 건드리지 않습니다. 하지만 수술중 여러가지 변수가 있습니다.
항문이 좁은사람 원래 괄약근힘이 약한사람 치질이 많이 심한사람 등입니다.
항문이좁아 배변이 힘든경우 확장이 필요할수 있으며 이경우 항문이 약해질 수있습니다. 치핵수술은 조직을절제하고 남은정상조직을 봉합하기때문에 치랙이 심해서 많은조직을절제하눈 경우 항문이 좁아질 수 있어 이경우 확장을 하는 경우도 있습니다.
물론 이런과정은 환자에게 충분히 알려지고 이해시킨 후 시행해야 하며 수술전후 항문압검사를 시행하는 것이 중요하다고 하겠습니다.
또한 수술전 항문이 약한경우가 있습니다. 치핵은 약간 부풀어올라 그 사이를 매꾸어주는 역할도 하는데요. 이경우 치핵을 많이절제하면 아무래도 실금 증상이 발생할 수있겠습니다.
치핵수술도 환자분의 증상과 항문상태에 대한 면밀한 검사와 치료가 필요합니다.
감사합니다.
치핵수술은 기본원칙적으로 괄약근을 건드리지 않습니다. 하지만 수술중 여러가지 변수가 있습니다.
항문이 좁은사람 원래 괄약근힘이 약한사람 치질이 많이 심한사람 등입니다.
항문이좁아 배변이 힘든경우 확장이 필요할수 있으며 이경우 항문이 약해질 수있습니다. 치핵수술은 조직을절제하고 남은정상조직을 봉합하기때문에 치랙이 심해서 많은조직을절제하눈 경우 항문이 좁아질 수 있어 이경우 확장을 하는 경우도 있습니다.
물론 이런과정은 환자에게 충분히 알려지고 이해시킨 후 시행해야 하며 수술전후 항문압검사를 시행하는 것이 중요하다고 하겠습니다.
또한 수술전 항문이 약한경우가 있습니다. 치핵은 약간 부풀어올라 그 사이를 매꾸어주는 역할도 하는데요. 이경우 치핵을 많이절제하면 아무래도 실금 증상이 발생할 수있겠습니다.
치핵수술도 환자분의 증상과 항문상태에 대한 면밀한 검사와 치료가 필요합니다.
감사합니다.
* 본 답변은 참고용으로 의학적 판단이나 진료행위로 해석될 수 없습니다.
답변
Re : 치핵수술은 괄약근을 정말 손상시키지 않나요?
안녕하세요, 하이닥 외과 상담의 윤성환 입니다.
일반적인 치핵수술에서는 괄약근 손상이 없습니다.
치열수술시는 내괄약근을 일부 절개해주지만 외괄약근 손상은 없으므로 힘이 빠졌다거나 변이 새거나 하는 일은 거의없습니다.
경우에따라 항문이 너무좁거나 치열증상이 동반된 경우는 정상적인 상태까지만 항문압을 약간 줄여줄 수는 있습니다.
정상적인 치핵수술후 항문에 힘이빠지거나 변실금이 있다는 건 이해하기 힘들고 과민성 대장증상이 심하거나 설사가 많이 나는 분은 그렇게 느낄수는 있겠습니다.
일반적인 치핵수술후 재발률은 5-8프로 정도로 낮은 편입니다.
감사합니다.
일반적인 치핵수술에서는 괄약근 손상이 없습니다.
치열수술시는 내괄약근을 일부 절개해주지만 외괄약근 손상은 없으므로 힘이 빠졌다거나 변이 새거나 하는 일은 거의없습니다.
경우에따라 항문이 너무좁거나 치열증상이 동반된 경우는 정상적인 상태까지만 항문압을 약간 줄여줄 수는 있습니다.
정상적인 치핵수술후 항문에 힘이빠지거나 변실금이 있다는 건 이해하기 힘들고 과민성 대장증상이 심하거나 설사가 많이 나는 분은 그렇게 느낄수는 있겠습니다.
일반적인 치핵수술후 재발률은 5-8프로 정도로 낮은 편입니다.
감사합니다.
* 본 답변은 참고용으로 의학적 판단이나 진료행위로 해석될 수 없습니다.