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건강Q&A

질문

렉사프로와 브린탤릭스 같이 복용해도 되나요?

강박증으로 2년동안 여러 항우울제들을 처방받았습니다.
TCA계열부터 프로작 졸로푸트 팍실 등 SSRI, 벤조디아제핀... TCA는 부작용이 심해 중단하였고요 효과 역시 없었습니다. 다른 약물들 역시 별 효과를 보지 못하였습니다.

지금은 1주전부터 렉사프로와 리보트릴을 먹고있는데 아직은 복용기간이 짧아 단정할 순 없지만 강박적인 사고를 끊어내는 빈도가 늘어난 느낌을 받고있습니다. 더욱 더 효과적인 결과를 얻기위해 여기에 브린텔릭스를 추가해도 될까요?


답변

Re : 렉사프로와 브린탤릭스 같이 복용해도 되나요?
최성환
최성환[전문의] 인천우리병원
하이닥 스코어: 1285
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안녕하세요, 하이닥 정신건강의학과 상담의 최성환 입니다.

강박증이 치료하기 힘든 질환이라고도 하지만, 의외로 약물치료로 많은 효과를 보실 수 있습니다.

쉽게 말해... 님께서 말씀하신 것처럼 " 강박적인 사고를 끊어내는 빈도가 늘어난 느낌을 받고있습니다 " 는 매우 긍정적 현상입니다. 바로 그것이 치유되어가는 과정, 벗어나아 가는 과정에서의 가장 중요한 변화의 포인트기기 때문입니다.

당연히, 브*텔릭스와 렉*프로를 함께 복용한다면, 효과가 더 크게 나타나겠지요. 그러나, 부작용 측면을 생각하지 않고 본다면, 나중에 어떤 약에 의해 효과를 본 것인지를 알 수 없게 됩니다. 사람마다, 자신에게 아주 잘 맞는 약이 있기 때문이지요.

그리고, 더 큰 문제는, 렉*프로, 브*탤릭스 둘 다 세로토닌에 강력작용하기 때문에 혼미상태, 심지어는 경련(간질발작)까지 일으킬 수 있는 세로토닌 증후군이 올 수 있습니다. (이거 의외로 흔합니다. 주의하세요)

그러므로 아마도 주치의 선생님께서 권하지 않으실 것입니다. 충분히 렉사프로로 몇 년간 치료 받아 보시고, 추후에 렉사프로 대신에 사용하는 정도는 괜찮겠습니다만.... ^^ 욕심은 금물입니다. 같이 안 드시는 것이 좋습니다.

그리고, 브*탤릭스의 경우는 통상 전문의약품이 아닌, ( 우울증 개선해준다는 건강기능식품에 자주 들어갑니다 ) 성요한 풀(Saint John's wart 세인트 존스 와트), 일명 하이퍼씨움(Hypericum)이라는 제제가 있는데, 건강보조식품에 들어 있는 수가 있습니다.... <-- 이것도 꼭 주의하세요. ( 즉 건강보조 식품이니 괜찮겠지 하고 복용하지 말라는 말입니다 )

세로토닌 대사를 막아서 세로토닌 증후군이 일어날 수 있습니다.

즉, 브*탤릭스 복용중에는 특별히 하이퍼씨움과의 동시 복용을 경고하고 있습니다. 참고하십시오.

감사합니다.

 

* 본 답변은 참고용으로 의학적 판단이나 진료행위로 해석될 수 없습니다.