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건강Q&A

질문

골다공증에 대해 문의합니다.

안녕하세요 저는 해외에 사는사람입니다
2014년 현지병원에서 잘못 처방하여 2014년 8월 중순부터 2015년 2월 초까지 스테로이드약 칼코트30mg 을
하루한알씩 복용햇습니다 한국에가서 병원에 내원하여 잘못된것인거를알고 2월초에 약을끊고 5월에 골밀도
검사를했는데 다리는 -1.7 이어서 괜찮은데 허리는-3.4 이어서 골다공증이라고 약을먹으라햇습니다

그런데 그때 치과임플란트 치료중이라 잠시약먹는것을 미루엇지만 떠도는애기들중에 잇몸병이나면잇몸뼈가
무너진다는말을듣고 겁이 나서 약을 못먹엇습니다 현재는임플란트를마친상태지만 혹시라도 잇몸뼈가
약해질까봐 겁이납니다 그런중에 약으로 칼슘을 섭취하고 싶지만 신장결석도 있고 고지혈증(약복용중) 인 상태라
그것도 또한 걱정이되어 먹지를못합니다

** 제가 현지에서 오래전에 골밀도 검사를한적이 잇는데 그때 골감소증이라고 약을처방해준적이 잇는데
일주일에 한번 아침에 먹고 움직이라햇던적이 잇엇어요 몇개월 먹엇던적이 생각나서 가만히 생각해보니
이번에 한국에서 처방해준 골다공증약인거같아요 선생님 제가 이번에 골다공증이 원래 부터 약해서
생긴것인지 이번에 스테로이드약을 오래 먹어서 생긴것인줄은 모르겟어요**

1)한국에가서 검사를하면 이번 허리골다공증이 원인이 무엇인지 알수잇나요?

2) 만약 이번에 생긴 골다공증이 그때 먹은 스테로이드때문이라면 그냥 일반적으로 생긴 골다공증과
치료방법이 다른가요?

3)올여름에 한국내과에서 포사맥스플러스디를 처방해주셧는데 아직 안먹고 잇어요 먹는다해도
한달치밖에 없어서 먹으나 마나라 내년에 한국가면 다시 처방받으려고요 제가 내년까지 기다린다고
금방 뼈가 어떻게 되는거는 아니겠지요? 정말 급한거라면 내년까지 기다릴것이 아니라 여기서라도
병원가서 말하고 약을 먹어야 하는지요?

4)그리고 임플란트를한 상태인데도 이런약을 먹어도 괜찮은지요? 전에 스테로이드약을 잘못 먹은 이후
현재 저는 걷기 운동과 근력운동 열심히하고 잇습니다
5) 허리 골다공증이 있는사람이 하면안되는운동은 무엇인가요? 허리를구부리로는
약에 대한 부작용이 너무 무서워서요..
는 운동은 안되는건가요?
그리고 누워서 다리들었다 내렸다 하는운동 ( 복근운동) 은 괜찮은가요?


답변

Re : 골다공증에 대해 문의합니다.
권세광
권세광[전문의] 연세본사랑병원
하이닥 스코어: 2
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안녕하세요, 하이닥 정형외과 상담의 권세광 입니다.

1)한국에가서 검사를하면 이번 허리골다공증이 원인이 무엇인지 알수잇나요?

-원인을 정확히 알수있는 검사는 없습니다. 지금 상황으로 유추해보는것과 다르지 않을것 같습니다.

2) 만약 이번에 생긴 골다공증이 그때 먹은 스테로이드때문이라면 그냥 일반적으로 생긴 골다공증과
치료방법이 다른가요?

-스테로이드 양이 생각보다 많아 보입니다. 원인이 될수도 있지만 인과과 확실하진 않습니다.

스테로이드 기인성 골다공증이라도 치료는 같습니다.

일단 원인약을 끊고 골다공증 치료를 해야 할것 같네요.

3)올여름에 한국내과에서 포사맥스플러스디를 처방해주셧는데 아직 안먹고 있어요 먹는다해도
한달치밖에 없어서 먹으나 마나라 내년에 한국가면 다시 처방받으려고요 제가 내년까지 기다린다고
금방 뼈가 어떻게 되는거는 아니겠지요?

정말 급한거라면 내년까지 기다릴것이 아니라 여기서라도
병원가서 말하고 약을 먹어야 하는지요?

-사실 골다공증 검사상의 수치가 모든것을 얘기해주진 않습니다.

지금 바로 치료안하신다고 큰일 날것은 없습니다. ^^

햇빛보면서 걸으시고 우유나 멸치류, 해조류, 뿌리식물등을 잘 드시는것도 도움이 됩니다.

4)그리고 임플란트를한 상태인데도 이런약을 먹어도 괜찮은지요?
전에 스테로이드약을 잘못 먹은 이후
현재 저는 걷기 운동과 근력운동 열심히하고 잇습니다

-임플란트를 했다고 못먹을건 아닙니다.
간혹 포사맥스같은 비스포스포네이트 계열이 턱의 괴사를 일으킨다는 보고는 있지만
정확한 원인을 알지는 못합니다.

제 생각엔 폐경기 시점과 여러 두려움을 생각하신다면
비비안트같은 SERM 에스트로젠 계열의 약을 드시는게 좋을것 같습니다.
매일 먹어야 하는 단점이 있습니다.

5) 허리 골다공증이 있는사람이 하면안되는운동은 무엇인가요?
허리를 구부리로는 약에 대한 부작용이 너무 무서워서요.

-허리를 직접 굽히는 행위- 윗몸일으키기, 세면대에서 허리 굽히기 등은 피하셔야 하구요

다리를 드는 운동정도는 괜찮습니다.
등 근육과 전방 복근도 좋아질수 있어서 좋습니다. 적당한 각도로
너무 무리하진 마시구요.

답변이 도움이 되셨으면 좋겠습니다.
감사합니다.

 

* 본 답변은 참고용으로 의학적 판단이나 진료행위로 해석될 수 없습니다.