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건강Q&A

질문

신장문제..

선생님, 안녕하세요.

저는 만23살 여자 대학생입니다.
신장문제이지만 CT를 비뇨기과에 의뢰받아 찍었기때문에 여기에 여쭈어봅니다.

제가 2010년 12월에 소화기문제로 내과를 찾았다가 다른 질환을 배제시킬 목적으로 복부초음파를 받았었습니다.
그런데 초음파를 하다가 우측 신장에서 2cm크기의 고형종물로 의심되는 덩어리가 보인다고 의사선생님께서 종합병원에 신장정밀CT를 의뢰하셨습니다.
그래서 곧바로 신장정말CT를 받았는데, 기계가 화질도 좋은 것 같았고 간격도 일반 CT보다 더 밀한 간격인 1mm간격씩 slice했습니다.
그런데 그 결과, CT상으로 아무것도 발견이 되지 않았습니다.
그래서 의사선생님께서 이상하다고 x-ray를 찍어보자고 하시면서 CT를 촬영하고나서 거의 곧바로 조영제가 빠지기 전에 x-ray 2회를 촬영하였습니다.
그런데 x-ray상으로 불완전중복요도가 관찰되었고, CT상에선 아무것도 없는걸로 미루어보아 초음파상으로는 불완전중복요도가 겹쳐보여서 신장쪽에 2cm 고형종물처럼 보인게 아닌가 하는 결론으로 끝이 났습니다.
그 CT영상을 CD로 받아서 다시 초음파를 봐주셨던 개인병원 의사선생님께 보여드리고 초음파를 다시 한 번 보았습니다.
초음파로는 여전히 고형종물처럼 보이는 것이 관찰되었지만 CT엔 아무 이상이 없었기에 개인병원 의사선생님께서도 마찬가지 결론을 내려주시고 끝이 났습니다.

저도 그걸로 안심을 하고 있는 편이지만, 신장종양의 경우 많이 진행될 때 까지는 증상이 없는 경우가 많다고 하여 조금 걱정이 됩니다.
오늘 아침에 잠에서 깨니 오른쪽 옆구리쪽이 쿡쿡 아프더라고요. 아마 가스가 차서 그랬던 것 같은데 (일어나니까 괜찮아지더라고요) 그래도 갑자기 초음파 받았던것이 생각이 나서 겁이 나네요.

CT의 진단도가 부위마다 다른건 알지만, 적어도 신장에 관해서는 CT를 사용해 진단을 내리고 병기까지 결정할 수 있을만큼 정확하게 나온다고 들었습니다.
만약 신장에 2cm짜리 고형종물이 정말 있는데도 불구하고 CT로도 발견이 안 될 경우가 있는지 궁금합니다.

이런 경우에 제가 안심하고 있어도 될지 궁금합니다. 질문이 길지만 답 부탁드릴게요. 감사합니다.


답변

Re:신장문제..
임헌관
임헌관[전문의] 연세크라운비뇨기과의원
하이닥 스코어: 1
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안녕하세요. 하이닥 비뇨기과 상담의 임헌관 입니다.

귀하께서 문의하신 내용은 신장종물이 의심되어 CT를 시행후
 
암일 가능성에 대해서입니다.
 
이는 신장종물에 대한 진단학적 알고리즘에서  
방향을 찾을수 있겠는데요.
 
지금까지 기술하신 내용으로 보면 
별문제가 없어 보입니다.
 
신장에 혹이 의심되는 상황에서 CT를 찍어보고 
종양이 없슴이 확인되었다면 문제될 것은 아닙니다.
 
지속적인 걱정이 되신다면 받은 CD를 들고
(방사선과 전문의의 판독이 없다면) 
 
종합병원에 갖고가서 다시한 번 판독을 요구하셔도 되겠습니다.
 
신장암은 대부분 CT까지 찍어보고 
암이 의심되면 수술적 치료를 하여 그 조직학적인 특징을 나누고 
이후 병기를 결정하여 치료에 임하게 됩니다.
 
감사합니다.
 
 

 

* 본 답변은 참고용으로 의학적 판단이나 진료행위로 해석될 수 없습니다.