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건강Q&A

질문

tsh 수치 관련 질문이요...(갑상선염)



안녕하세요!

제가 12월 초쯤에 갑자기 숨쉬기 버겁고 가슴이 심하게 뛰어서
병원 간 적이 있는데요.. 이 증상 전에는 완전 멀쩡했었구요!

갑상선 피검사하라고 해서 했는데 다른 수치는 다 정상인데 tsh수치만
0.3이 나오더군요 항체검사도 같이 했는데 그건 정상수치였구요
한달뒤에 다시 하라고 해서 최근에 다시 피검사 했는데 다른 수치 역시
다 정상이고 tsh수치가 0.11로 좀 좋아졌다고 하더라구요

초음파 검사도 했는데요 임파선이 약간 커져있고 작은 혹 2개 있는데 뭐 걱정할건
아니라고 했어요

첫 증상의 임팩트가 너무 쎄서 아직도 충격이 남아있는데요 ..병원에서는 염증때문에 고여있던 호르몬이 갑자기 확 쏟아지면 그럴 수도 있다는데 맞는걸까요(?)

그리고 저 같은 경우는 의사분 말로는 항체도 정상수치고 tsh만 그런거라서
정상으로 돌아올 확률이 높다는데 정말 확률상 그런가요(?) 알고 싶어요..

지금 증상은 심한건 아니지만 한번씩 가슴두근거림 약하게..숨쉬는게 한번씩
차는 정도에요..초반에 비하면 많이 나아진거구요
tsh 이상만으로도 증상이 올 수 있는건가요(?)

질문이 길었네요ㅠ 그럼 수고하세요.


답변

Re: tsh 수치 관련 질문이요...
유형준
유형준[전문의] 한림대학교 한강성심병원
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안녕하세요. 하이닥 내분비 내과 상담의 유형준입니다.

1,3. 염증때문에 고여있던 호르몬이 갑자기 확 쏟아지면
그럴 수도 있다는데 맞는걸까요(?)

답) 감상선의 염증이어야 그럴 수 있습니다.
갑상선염에 의한 호르몬 급방출이라면 혈액검사에서
갑상선호르몬 수치가 분명히 높습니다. 
또한 항체 등도 정상이고 TSH만 약간 변동이 있습니다. 
더구나 갑상선에 의한 자각증상은 TSH가 아니라 T3, T4 에 의해 드러납니다.
(굳이 이른다면 TSH가 지속적으로 상승하면 갑상선이 커지는데
관여할 수 있습니다.)  즉, 아울러 살피건대, 제시한 자각 증상은
갑상선과 관계가 있다고 보기 퍽 어렵습니다.  

2. 항체도 정상수치고 tsh만 그런거라서 정상으로
돌아올 확률이 높다는데 정말 확률상 그런가요(?)

답) 현재 확실한 팩트는 TSH만 높았다 정상이 되었고
기타 갑상선호르몬치는 정상입니다. 그렇게 TSH가 일시 올라갔던 이유는 
검사 자체가 지니고 있는 변동성, 일시적 갑상선 기능 항진
(원인은 물론 모름) 등이라 여깁니다. 
이처럼, TSH만 홀로 질문자의 경우 정도로 상승시에
자가항체가 정상이면 대개 1년마다 추구 측정을 권합니다.

정리하면, 질문자의 자각증상은 갑상선과 무관하며
TSH는 1년 정도마다 추구 검사를 합니다.
 

감사합니다.

 

* 본 답변은 참고용으로 의학적 판단이나 진료행위로 해석될 수 없습니다.