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건강Q&A

질문

간이식 수술시기를 놓치면 어떻게 되나요?

불처주야 환자들의 쾌유를 위해 애쓰심을 감사드립니다.

환자는 간이식 수술을 앞두고 간투석을 2회 받은 상태에 있습니다.

간기증을 하겠다는 고마운 친지가 있어 혈액,CT,MRA 검사까지 모두 마친 상태이며

모든 가족이 이식수술만을 애타게 기다리고 있습니다.

의료진으로부터 시기를 놓쳐서 않된다는 말씀을 들은적도 없으며 빨리 기증자가

나타나 이식을 해야한다는 말만듣고 즉시 기증자가 나타난 상태입니다.

가족들은 하루가 지나는 것도 극심히 초조하고 불안한 지경입니다.

혹시 간투석을 하였다면 시기를 놓친것은 아니지 않나 생각되는데 어떤가요?


답변

Re:간이식 수술시기를 놓치면 어떻게 되나요?
김건국
김건국[전문의] 의료법인 길의료재단 길병원
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안녕하세요?

환자분이 간투석을 하고 있다면 간경화로 인한 합병증이 심각한 단계에 있는 걸로 판단됩니다. 

간투석기는 간이 해독해야 하는 독성물질이나 황달을 일으키는 물질을 흡착, 제거하여 간의 역할을 일부분 대신하는 것입니다. 급성 간부전 환자나 간경화로 인한 합병증이 심해 간성혼수나 간신증후군이 동반된 환자에게 이전에는 별다른 치료 방법이 없었지만, 간투석의 도입으로 많은 좋은 결과를 얻고 있습니다. 

간투석을 하였다고 간이식 시기를 놓친 것은 아닙니다. 간투석을 해야 되는 말기 상황이라면 가급적 빠르게 간이식을 진행해야 합니다. 그러나 간성혼수가 심하다든지, 간경화로 인해 전신상황, 특히 심장, 폐, 신장 기능이 악화된 상황에서는 간이식 후에 생존율이 높지 않습니다. 여러 보고에 의하면 간이식 전 간투석을 시행한 경우에 그렇지 않은 경우보다 간이식의 성공율이 더 높다는 보고가 있습니다.

간이식 시기의 결정은 가급적 빨리 하는 것이 좋지만, 적절한 시기에 진행해야 합니다.  시기 선택에 있어 중요한 요소 중의 하나가 수혜자의 전신 상태 및 합병증 동반여부 입니다. 

기증자가 있다고 하니, 간이식까지 순조롭게 진행되길 바라며, 질문에 도움이 되었기를 바랍니다.
감사합니다.

 

* 본 답변은 참고용으로 의학적 판단이나 진료행위로 해석될 수 없습니다.