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건강Q&A

질문

각막미란 5개월차... 시력회복 안됨

안녕하세요 시력교정수술을 하다가 왼쪽 각막미란이 와서
이제 4달 꽉 채우고 5달차가 시작되는데요... 아직도 차도가 없어 여쭤봅니다

작년 10월 말 발생하여 이제 3월이 되가는데도 복시+시력저하 가 있는데요

1.각막이 회복 덜 되어 그런걸까요?
고스팅처럼 상이 밑으로 두 개 더보이고 거리가 더 멀어질수록 상이 그림자처럼 훨씬 많이 포도송이처럼 보입니다... 이게 아직 각막이 울퉁불퉁하면 충분히 그럴 수 있는 건가요? 게다가 시력도 0.7밖에 안나옵니다

2. 회복기간이 6개월이라고 들었습니다... 그럼 전 한 달 더 기다려보고 만약 회복이 안되면
1년까지는 더 기다릴 필요가 있을까요 아니면 자세한 검사를 받아봐야하나요?
수술은 잘 됐고 각막지형도상 특별한 문제는 없다고 합니다.
고위수차값을 내보면 될까요? 혹시 각막모양이 아직 이상하다면 세극등현미경에선 안보이나요 각막이 울퉁불퉁한게? 별 말씀 없으셔서... 지형도에서 별 문제 없다면 이미 각막회복이 다 된 건 아닌가요? 그럼 복시가 없어야 하는데 여전히 있어서 궁금합니다...

두서없지만 읽어주셔서 감사합니다


답변

Re : 각막미란 5개월차... 시력회복 안됨
이효석
이효석[전문의] 밝은안과21의원
하이닥 스코어: 40
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질문자의 감사 인사 | 많은 도움이 되었습니다. 고맙습니다.

많은 도움이 되었습니다. 고맙습니다.

안녕하세요. 하이닥 안과 상담의 이효석입니다. 각막이 울퉁불퉁 하고 균일하지 않으면 말씀하신 증상들이 발생할 수 있습니다. 각막지형도 검사를 하면 고위수차도 같이 나올텐데요. 고위수차 값도 한번 알려달라고 하시면 될 거 같습니다. 세극등현미경으로도 어느정도 알 수 있지만, 각막지형도 검사가 더 정확하긴 합니다.
해당 부분은 난시, 고위수차, 기타 각막지형도의 전체적인 모습을 보고 판단이 가능할 거 같습니다.
다만 통증이 없고 복시랑 시력저하만 있다면, 단순히 각막 미란의 문제 보다는 각막의 불균일성 등의 문제가 있을 거 같기는 합니다.

 

* 본 답변은 참고용으로 의학적 판단이나 진료행위로 해석될 수 없습니다.

답변

Re : 각막미란 5개월차... 시력회복 안됨
김경남
김경남[전문의] 가톨릭대학교 성빈센트병원
하이닥 스코어: 236
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안녕하세요

#요약
1. 원추각막의증이 있는지도 확인해 보세요
2. 각막지형도 검사 말고 각막 단층 검사도 고려해 보세요
3. 각막단층 검사는 각막의 전면과 후면의 모양을 함께 보여주는 검사입니다.

각막지형도는 각막의 지형을 알아보는 검사로
각막에서 곡률이 같은 점을 같은 색깔로 나타내어
직관적으로 각막의 모양을 파악하는 방법인데,

각막은 비구면으로서 중심부는 곡률값이 높고
주변으로 갈수록 곡률값이 낮아집니다.

각막지형도 검사에서 이상소견을 보이는 질환은

-난시(가장 흔한 원인)
-각막표면이 불균일해지는 질환(안구건조증, 각막염)
-각막모양이 변형되는 질환(원추각막)

라식, 라섹 수술 전에는 각막지형도 검사를 시행하여
각막 모양이 균일한지를 검사를 하게 됩니다.

각막지형도 검사가 각막의 전면의 모양만을 보여주는 검사라면,
각막단층 검사는 각막의 전면과 후면의 모양을 함께 보여주는 검사입니다.

건승하세요.

 

* 본 답변은 참고용으로 의학적 판단이나 진료행위로 해석될 수 없습니다.

답변

Re : 각막미란 5개월차... 시력회복 안됨
김창래
김창래[전문의] 고유가정의학과의원
하이닥 스코어: 302
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안녕하세요. 하이닥 내과 상담의 김창래입니다.
각막 손상은 여러가지 검사를 종합하여 판단학 됩니다. 하지만 통증이 없고 복시와 시력저하만 있다면 각막 미란이 원인이 아닐 가능성이 있습니다.

 

* 본 답변은 참고용으로 의학적 판단이나 진료행위로 해석될 수 없습니다.