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건강Q&A

질문

암증 통증 복약 상담

저희 아버지는 올해 76세이시며, 작년 11월 초에 췌장암 판정을 받으셨습니다.
의사 말로는 병기는 2기에서 3기 정도 된다고 하셨고, 사이즈는 4.7cm이었습니다.
ㅂ ㅅ대병원 내과적 판단은 수술 가능이었으나
암이 동맥 가까이에 자리를 잡고 있으며, 혈관 침윤이 있는지 없는지 애매모호하고,
외과적 판단으로는 수술 위험이었습니다.

저희 가족은 일단 000센터로 아버지를 모시고 가서,
다시 검사를 해보았습니다.
결과는 동일하였습니다.
그래서, 방사선치료 및 약물치료를 한 후 사이즈를 줄여서
수술여부를 판단해보기로 하고,
1개월 정도 일산 환자방에 계시면서 치료를 받았습니다.
결과는 사이즈는 절반으로 줄었으나
수술이 매우 위험할 수 있다고 하여
수술은 포기하였고,
아버지께서 약물치료도 거부하셔서

올 1월에 00대학 병원으로 전원하여
일반진통제, 속성용 마약성 진통제, 패취만 처방받아서 드시고 계십니다.

현재 00대학병원(00동) 담당의사는
약물치료를 거부하신 아버지에게 더 이상 의료적 처지를 할수 있는 것이
없다고 진통제 처방만 갈 때 마다 해주시고
2개월에 한번꼴로 C/T촬영 후 결과 정도만 상담해 주고 있습니다.
7월까지 검사결과 사이즈와 담관은 깨끗하다고 합니다.

그런데 지난 5월부터 아버지가 등쪽에 통증이 있으신 후
하루에 속성용 진통마약제(100마이크로그램)를 5알 정도 드시고,
패치도(12mcg) 붙이시고, 일반용 진통제도 하루 3번 드시는데
지나친 약물 의존이 아닌지..
이 약물로 인한 다른 합병증이 발생하는 것은 아닌지 걱정이됩니다.
약물 때문인지 숨이 차다고 하시고
목소리도 계속 잠기십니다.

암환자에게 통증이 오기전에 통증을 관리하는 것이
중요하다고는 하는데..너무 약물에 의존하는 것은 아닐까요?

통증일기를 보면, 통증이 3~4 정도 이신데
이렇게 많은 진통제를 복용하는 것이 맞을 까요?


답변

Re : 암증 통증 복약 상담
신세원
신세원[전문의] 의료법인안동병원
하이닥 스코어: 12
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안녕하세요, 하이닥 방사선종양학과 상담의 신세원 입니다.

먼저 치료가 힘든 암으로 고생하시는 아버님께 위로의 말씀을 드립니다.
췌장암은 상복부통증이나 등쪽의 통증을 잘 일으키는 암입니다.
문의하신 내용중에 마약성진통제와 같이 사용하는 일반진통제는
암성통증 억제에 큰 도움이 되지를 않으므로 담당주치의와 상의를 하셔서
복강신경총 블록에 대한 통증클리닉의 전문적인 진료가 도움이 될 수도 있으며,
마약성 진통제의 사용량을 감소시킬 수도 있습니다.

도움이 되시기를 기대합니다.
감사합니다.

 

* 본 답변은 참고용으로 의학적 판단이나 진료행위로 해석될 수 없습니다.