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건강Q&A

질문

어깨인대파열 수술해야 하나요

  시골에 계시는 아버지가 넘어져 병원에서 mri 촬영후 어깨인대파열 진단을 받고 병원에서 수술을 하자고 했으나 농사일 때문에 좀 한가한 가을이후에 수술을 했으면 어떠냐고 합니다. 현재 증상은 팔꿈치를 어깨위로 올릴수가 없으며, 평상시에는 크게 불편함을 못느끼나 농사일이나 힘들 쓰는 일을하면 통증을 느낀다고 합니다. 지금 당장 수술을 해야 하는지 아버지 말씀대로 가을이후에 해도 가능한지 궁금합니다. 

수고하세요
 


답변

Re: 어깨인대파열 수술해야 하나요
김종석
김종석[전문의] 상무병원
하이닥 스코어: 0
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안녕하세요. 하이닥 정형외과 상담의 김종석입니다.

질문 내용이 약간 애매한 부분이 있습니다.  어깨 인대 파열이란 말이 견봉 쇄골 관절 탈구를 말하는지, 아니면 어깨 힘줄인 회전근개 파열을 말하는지 애매합니다.
아마도 회전근개 파열을 말하는 것 같은데요.
회전근개 파열시 수술은 응급으로 시행하지는 않습니다.  다만,  오랜 시간이 경과하면, 힘줄이 안쪽으로 이동하고, 퇴행성 변화가 일어나 꿰맬 때 힘줄을 잡아 당기가 힘들고 다시 끊어질 가능성이 높은 점이 있습니다.
수술 여부를 결정할 때 가장 중요한 것은 본인의 불편감으로 인해 수술의 필요성을 절실히 본인이 느끼는 것이 중요합니다. 회전근개 봉합술을 하면 회복하는 데 거의 3개월 이상이 걸리기 때문에
충분한 시간을 갖지 않고 수술을 하면 오히려 수술 후 힘들 수 있습니다.
수술이 너무 오래 지연될 경우 꿰매는 방법으로 해결할 수 없고 인공 관절 등을 해야하는 경우도 있기 때문에 담당 의사 선생님과 상의하여서 수술 시기를 결정하는 것이 좋겠습니다.

문의에 도움이 되었기를 바랍니다.감사합니다.

 

* 본 답변은 참고용으로 의학적 판단이나 진료행위로 해석될 수 없습니다.

답변

Re : 어깨인대파열 수술해야 하나요
양형섭
양형섭[전문의] 대치삼성정형외과의원
하이닥 스코어: 11
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안녕하세요, 하이닥 정형외과 상담의 양형섭 입니다.

회전근개파열은 어깨관절을 움직이게 하는 4개의 힘줄이 노화나 과사용으로
손상되거나 끊어진 상태를 말합니다. 증상이 심해질 경우 심한 통증을 동반하기때문에
어깨를 마음대로 움직이는 것이 어려워집니다.


회전근개파열은 한번 손상되면 자연적인 치료가 어렵기 때문에 조기 치료가 중요한데요
방치할 경우 파열의 정도가 심각해지므로 어깨 통증이 4주 이상 지속된다면
반드시 병원을 찾아야 합니다.

회전근개파열의 초기에는 파열부에서 유발되는 염증 반응으로 인해서
어깨 주변의 통증을 호소하게 됩니다.

이러한 통증은 팔을 사용할 때나 밤에 누워있을 때 더욱 심해지는 특징이 있습니다..
파열이 커지게 되면 팔을 들어 올리는 힘이 떨어지고 운동장애도 올 수 있습니다.

또한 경추와 함께 연결된 근육도 함께 충격이 가기때문에
지속되면 목디스로도 번질수 있어
두통과 피로를 유발하며
어깨와 허리통증을 유발하고 팔다리의 저림과 하지 마비증상이 있을 수 있습니다.

회전근개가 파열되기 전 경미한 손상의 경우에는 물리치료 및 체외충격파.
운동치료 등의 비수술적 방법으로도 치료가 가능합니다.
하지만 이미 파열이 진행된 경우에는 관절내시경 봉합술을 통해
손상되고 찢어진 부분을 봉합해주는 수술을 시행해야 합니다.


자의적인 판단에 의해 부적절한 치료를 받게 되면 증상을 악화시킬 수 있으므로
질환 초기에 병원을 내원해 MRI검사와 초음파검사를 통해
정확한 진단과 치료를 받는 것이 좋습니다.


답변이 도움이 되셨길 바랍니다.

 

* 본 답변은 참고용으로 의학적 판단이나 진료행위로 해석될 수 없습니다.