보툴리눔 독소 주사법이 효과적인 치료법이지만 3~4개월마다 재주사를 맞아야 하는 단점이 있고, 또한 이 주사법이 일부 환자에게는 효과가 없는 경우가 있으므로 이러한 경우 수술적인 치료가 필요하게 됩니다.

수술은 눈 주위의 모든 눈을 감게 하는 근육 중 눈을 감는데 필요한 최소한의 근육만을 남기고 모두 제거하는 근육 절제술이 주로 시행되며 성공률은 80% 정도 됩니다. 수술시간이 4~5시간 이상으로 오래 걸리고 수술 후 얼굴 모습이 조금 변형될 수 있습니다.

근육 절제술의 부작용으로는 얼굴 모양의 변형, 혈종, 림프부종, 감염, 이마부위의 감각 마비 등이 있을 수 있습니다.