요로결석을 체외충격파쇄석술로 치료할 때 특히 골반뼈와 장내 가스 등에 가려서 잘 안 보이는 중부 요관결석의 경우와 원래 결석이 있는 위치에서 잘 분쇄가 안 되는 경우 결석을 내시경 하에서 콩팥으로 밀어 올린 후 시술을 합니다.

이때 요도를 통해 내시경을 방광 안에 삽입해야 하는데 극심한 통증을 일으키므로 마약 진통제 주사를 맞은 후 시행하게 됩니다. 그러나 여자 환자의 경우에는 진통제의 주사가 필요 없을 정도이며 요도의 길이가 긴 남자에서는 진통제를 맞은 후 시행하게 되지만 모든 결석 환자에서 이러한 보조적 처치가 필요한 것은 아닙니다.