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비만으로 인한 사회경제비용 증가가 상당한 것으로 나타났다. 국민건강보험공단 산하 건강보험정책연구원은 '건강수명 향상을 위한 보험자 비만관리사업 개선방안 연구' 보고서에서 비만으로 인한 사회경제적 비용이 2006년 4조7천654억원에서 2015년 9조1천506억원으로 10년새 약 2배 증가했다고 밝혔다. 특히 고도비만이면 정상 체중보다 당뇨병, 고혈압을 비롯해 각종 대사장애 발생 위험이 증가해 각별한 주의와 관리가 필요할 것으로 보인다.

과체중 남성과 저금통

질병의 사회경제적 비용은 병에 따른 직접적인 의료비와 조기 사망에 따른 미래소득 손실액, 의료이용에 따른 생산성 손실액, 간병비, 교통비 등을 합친 것으로 건강의 사회적 가치를 분석할 때 주로 이용한다.

2015년 기준, 비만 질병 비용을 손실 항목별로 구분해보면 의료비가 5조3천812억원으로 58.8%, 조기사망 관련 비용이 1조6천371억원으로 17.9%, 생산성 손실액이 1조3천654억원으로 14.9%, 간병비가 4천864억원으로 5.3%, 교통비가 2천804억원으로 3.1%를 차지했다.

비만에 따른 질병군별 손실은 당뇨병이 2조2천10억 원, 즉 24.1%로 비율이 가장 높았고 고혈압 20.8%, 허혈성심장질환 9.4%, 관절증 7.1%, 허혈성뇌졸중 7.1%, 등병증 6.9% 순이었으며 비만으로 인해 질병이 발생하거나 사망할 위험은 비만 정도에 따라 차이가 있었다.

비만 남성이 질병에 걸릴 위험은 정상 체중 남성과 비교했을 때 당뇨병 2.52배, 고혈압 1.99배, 대사장애 1.73배, 울혈성심부전 1.70배였고 고도비만 남성은 당뇨병 4.83배, 울혈성심부전 3.07배, 고혈압 2.95배, 대사장애 2.03배로 훨씬 높았다. 여성의 경우도 마찬가지로, 비만 시 질병위험이 당뇨병이 2.64배, 임신중독증 2.33배, 고혈압 1.96배, 울혈성심부전 1.79배였으며 고도비만인 경우, 당뇨병 위험이 4.01배, 임신중독증이 3.43배, 울혈성심부전 2.76배, 고혈압이 2.69배 증가했다.

비만은 장기적으로 사망 위험성도 높이는 것으로 분석됐다. 비만 남성은 대사장애로 인한 사망 위험이 5.41배 높았고, 고혈압은 1.52배, 신장암은 1.5배, 기타 뇌혈관질환은 1.39배였으며 비만 여성은 관절증에 의한 사망위험이 2.43배, 갑상선암이 2.1배, 호지킨림프종이 2배, 피부암은 1.96배, 요관암이 1.84배로 증가했다.

국민건강보험공단 관계자는 “건강검진 시 의사가 비만 예방 교육과 상담을 할 수 있는 매뉴얼을 개발하고, 일차의료기관을 통한 비만 관리체계를 구축하는 등 관리의 지속성과 전문성을 높여야 할 것”이라고 전했다.

Smart tag : 비만 대사증후군 당뇨(인슐린의존) 고혈압 간·담낭·췌장 성인

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최정연 하이닥 건강의학기자

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