질문
흑변에 이어 혈변까지 나왔습니다..
저번주에 흑변이 나와서 위내시경을 받았습니다. 식도궤양이 심했고 군데군데 출혈흔적이 있엇다고 했습니다.
그리고 담날까지 흑변이 나왔고 4일전부터는 정상적인 갈색이 나오기 시작했습니다.
그전까진 제가 과민성대장증후군에 늘 술을 먹어서 20년넘게 설사만 했었는데 4일전부터는 (한달전부터 술을 끊었습니다) 굵은 변이 나오기 시작하더니 항문이 찢어짐을 느꼈습니다.
피는 안나왔지만 오늘내일 피가 나올 것 같은 따끔거림이 있었고 오늘 변 끝부분에 선홍색 피가 변에 살짝 묻어나왔습니다.
6개월전부터 치열이 발생했고 오늘로 4번째입니다. 2번째까진 외과에 가서 치열 진단을 받았습니다.
치열증상이 맞는 것 같은데 흑변이 나오고 일주일만에 혈변이 보니 순간 겁이 나더군요.
저 같은 경우가 있는지 궁금하고 대장내시경은 6개월뒤에 하자고 선생님께서 말씀하시던데 고민입니다..\
답변
Re : 흑변에 이어 혈변까지 나왔습니다..
안녕하세요. 하이닥 외과 상담의 배병제입니다.
흑변으로 위내시경 검사를 진행했고, 식도궤양을 진단받으신 상황에서 단단한 변을 보다가 항문의 통증과 함께 출혈을 경험하신 상태로 이해됩니다.
정황상 치열에 의한 항문의 출혈이 가장 의심스럽지만, 최근 식도궤양을 진단받으셨으므로 확인 없이 온수좌욕만 하며 관리하시기엔 위험한 상태라고 생각됩니다.
따라서 가까운 외과에서 치열에 의한 출혈이 맞는지에 대해 확인해보시기 바라며, 항문에 통증이 있었던 것과 달리 치열은 미미하고 대장에서의 출혈이 의심된다는 소견이 있다면 추가적인 대장내시경도 고려해보아야 하겠습니다.
질문자님의 쾌유를 빕니다.
흑변으로 위내시경 검사를 진행했고, 식도궤양을 진단받으신 상황에서 단단한 변을 보다가 항문의 통증과 함께 출혈을 경험하신 상태로 이해됩니다.
정황상 치열에 의한 항문의 출혈이 가장 의심스럽지만, 최근 식도궤양을 진단받으셨으므로 확인 없이 온수좌욕만 하며 관리하시기엔 위험한 상태라고 생각됩니다.
따라서 가까운 외과에서 치열에 의한 출혈이 맞는지에 대해 확인해보시기 바라며, 항문에 통증이 있었던 것과 달리 치열은 미미하고 대장에서의 출혈이 의심된다는 소견이 있다면 추가적인 대장내시경도 고려해보아야 하겠습니다.
질문자님의 쾌유를 빕니다.
* 본 답변은 참고용으로 의학적 판단이나 진료행위로 해석될 수 없습니다.
답변
Re : 흑변에 이어 혈변까지 나왔습니다..
안녕하세요
식도, 위, 십이지장 등의 장의 윗부분에서 출혈이 생기면
대변으로 나오는 데까지 시간이 많이 걸리게 되고
대변으로 만들어지는 과정에서 위산이나 장내 세균 등에 의해
본래 피의 붉은색이 검게 변색되는 겁니다.
다만, 장의 윗부분에서 일어난 출혈 속도가 너무 빨라서
소장과 대장을 거침없이 통과하는 경우에는 검은 변이 아닌 선홍색 혈변을 볼 수도 있습니다.
건승하세요
식도, 위, 십이지장 등의 장의 윗부분에서 출혈이 생기면
대변으로 나오는 데까지 시간이 많이 걸리게 되고
대변으로 만들어지는 과정에서 위산이나 장내 세균 등에 의해
본래 피의 붉은색이 검게 변색되는 겁니다.
다만, 장의 윗부분에서 일어난 출혈 속도가 너무 빨라서
소장과 대장을 거침없이 통과하는 경우에는 검은 변이 아닌 선홍색 혈변을 볼 수도 있습니다.
건승하세요
* 본 답변은 참고용으로 의학적 판단이나 진료행위로 해석될 수 없습니다.
답변
Re : 흑변에 이어 혈변까지 나왔습니다..
안녕하세요. 하이닥 내과 상담의 김창래입니다.
혈변의 원인 대부분 치핵과 같은 항문 출혈인 경우가 많습니다. 하지만 대장 질환에
대한 감별이 필요하므로 대장내시경 등 검사를 권해드립니다. 답변이 도움이 되었기를 바랍니다.
혈변의 원인 대부분 치핵과 같은 항문 출혈인 경우가 많습니다. 하지만 대장 질환에
대한 감별이 필요하므로 대장내시경 등 검사를 권해드립니다. 답변이 도움이 되었기를 바랍니다.
* 본 답변은 참고용으로 의학적 판단이나 진료행위로 해석될 수 없습니다.
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