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건강Q&A

질문

뇌하수체 선종 성장홀뫀 이상

MRI 결과 뇌하수체에 6.5mm종양이 있고 IGF -1 수치가 호주 기준으로 30까지 정도를 정상으로 보는데, 45 나왔어요. IGF-1 (Liaison) 45 H ( 9 - 30 ) nmol/L
성장홀몬 관련 특정 증세는 없습니다.

눈에 보이는 어떤 증세는 없구요..
1. 수술해야 하나요?
안하면 어떻게 되나요?
저정도 수치로도 문제가 되나요?
2.성장홀몬 문제가 훅색극세포증과도 관련있니요?
호주인데 의료 서비스 퀄리티 너무 떨어니고 느려서 문의드려요. 페이하고 전화 상담 가능한지도 문의 드립니다.


답변

Re : 뇌하수체 선종 성장홀뫀 이상
이완구
이완구[전문의] 맑은샘내과의원
하이닥 스코어: 276
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질문자의 감사 인사 | 많은 도움이 되었습니다. 고맙습니다.

많은 도움이 되었습니다. 고맙습니다.

안녕하세요. 하이닥 내분비내과 상담의 이완구입니다.

증상이 없이 뇌 MRI를 찍어서 우연히 뇌하수체 종양을 뇌하수체 우연종(pituitary incidentaloma) 이라고 하며 1 cm 미만을 미세선종(microincidentaloma), 1 cm 이상을 거대선종(macroincidentaloma)으로 분류합니다.

이렇게 발견된 우연종이라 하더라도 호르몬 검사를 시행하여 향후 치료 계획을 결정하게 됩니다.
보통 증상이 없고 크기가 1cm 미만인 미세선종의 경우는 추적검사를 시행합니다. 보통 MRI 검사를 1년 후 시행합니다.
검사에서 크기변화가 없다면 이후 3년동안 1-2년 간격으로 검사하게 되죠.

질문자의 경우 IGF-1이 높다고 표시되었는데, IGF 1은 나이, 성별에 따라 정상 범위가 다르기 때문에 한 번의 수치만 가지고 높은지 낮은지 판별하기 어려운 점은 있습니다.
제가 볼 때는 정상 범위인 것 같으나, 혹시 기회가 되시면 한번 더 측정해 보시고, 또 높을 경우에는 경구 당부하검사를 하여 GH(성장호르몬)이 1ng/mL 이하로 감소하는지 확인해보면 됩니다.

그리고 성장호르몬과 흑색극세포종과의 관계도 물으셨는데, 흑색극세포종은 인슐린 저항성이 있을 때 혹은 악성 종양이 있을 때 잘 발생합니다.
성장호르몬의 과다 분비 때에도 인슐린 저항성을 일으키기 때문에 흑생극세포종이 잘 발생하는 것으로 알려져 있습니다.

답변이 도움이 되었길 바라며...

 

* 본 답변은 참고용으로 의학적 판단이나 진료행위로 해석될 수 없습니다.