질문
한 달간 지속된 우측 옆구리 땡김현상
지난 달 복부 초음파 검사에서 담낭에 용종 6.5mm (5년전 검사치와 사이즈 동일). 지방간 약간 있는 것 외에 다른 이상은 없다는 얘기를 들은 직후부터 지금까지 약 한 달간 우측 옆구리 갈비뼈 바로 아랫부분(뼈의 끝부분인지...뼈와 연결된 근육부위인지...아니면 깊숙한 내부 장기로부터 온 방사통인지...)이 약하게 아프면서, 그 부위를 위시한 우측 하복부 땡김 현상이 이어지고 있습니다.
내과 의원, 동네 한의원에 방문했으나 큰 문제로 여기지 않으셨고, 대장내시경이 필요한 사안인가 싶어서 전문 병원을 찾아 자초지종을 설명드린 후, 의사선생님께서 제 배 이곳저곳을 눌러보시더니, 이 통증과 관련해서 대장내시경이 필요하지는 않다는 얘기를 들었습니다.
시간이 지나면 나아지겠지...하고 막연히 생각했지만, 한 달간 계속되고 더 이어질 것 같네요...
통증의 강도는 5단계 기준으로 볼 때 1~2정도이고 복통, 오심, 구토, 발열, 혈변(약3년전 1회에 걸쳐 빨간 혈변, 약4개월 전 선짓국을 먹은 후 1회에 걸쳐 흑변을 본 적은 있습니다.) 혈뇨, 점액질변, 설사, 황달, 급격한 체중감소, 식욕부진은 없습니다.
어느 진료과목에 해당하는 내용일지 궁금합니다.
답변
Re : 한 달간 지속된 우측 옆구리 땡김현상
안녕하세요, 하이닥 내과 상담의 서종필 입니다.
지속적인 우측 복통이 동반되고 이전에 혈변을 본 기왕력이 있다면 대장내시경을 받아볼 적응증이 됩니다. 또한 복부 CT를 병행하시어 복강내 장기와 더불어 소장 대장을 모두 이상없는지 확인해보식길 권유드립니다. 종합병원 이상의 소화기내과에 방문하시어 다시 검사해보세요
지속적인 우측 복통이 동반되고 이전에 혈변을 본 기왕력이 있다면 대장내시경을 받아볼 적응증이 됩니다. 또한 복부 CT를 병행하시어 복강내 장기와 더불어 소장 대장을 모두 이상없는지 확인해보식길 권유드립니다. 종합병원 이상의 소화기내과에 방문하시어 다시 검사해보세요
* 본 답변은 참고용으로 의학적 판단이나 진료행위로 해석될 수 없습니다.
답변
Re : 한 달간 지속된 우측 옆구리 땡김현상
안녕하세요, 하이닥 내과 상담의 김무웅 입니다.
우측 복부의 통증이 지속되는데 초음파에서는 쓸개 용종 및 지방간 외에 특이 소견이 없고
한 달 넘게 통증이 지속되고 있으시군요.
실제 초음파에서 이상이 없다면 간,쓸개,담도 문제는 아닐 수 있습니다.
그래도 지속적인 통증이 있다면 소변검사 및 복부 CT/대장내시경 등을 통해서
다른 질환 등을 감별해보아야 합니다.
우측에는 장기가 위에 설명처럼 쓸개/간/췌담도 등이 있어 좌측보다 많이 장기가 있습니다.
이에 초음파를 하였더다로 CT 등을 고려해보고, 지속시에는 대장내시경을 고려해봅니다.
다만 질문자님 이야기처럼 갈비뼈 관련 통증 일 수도 있습니다.
최근에 무리한 운동이라던지 물리적 충격이 있지는 않았는지 살펴보면 좋겠습니다.
우선 다시 소화기내과 방문해보면 좋겠습니다.
감사합니다.
우측 복부의 통증이 지속되는데 초음파에서는 쓸개 용종 및 지방간 외에 특이 소견이 없고
한 달 넘게 통증이 지속되고 있으시군요.
실제 초음파에서 이상이 없다면 간,쓸개,담도 문제는 아닐 수 있습니다.
그래도 지속적인 통증이 있다면 소변검사 및 복부 CT/대장내시경 등을 통해서
다른 질환 등을 감별해보아야 합니다.
우측에는 장기가 위에 설명처럼 쓸개/간/췌담도 등이 있어 좌측보다 많이 장기가 있습니다.
이에 초음파를 하였더다로 CT 등을 고려해보고, 지속시에는 대장내시경을 고려해봅니다.
다만 질문자님 이야기처럼 갈비뼈 관련 통증 일 수도 있습니다.
최근에 무리한 운동이라던지 물리적 충격이 있지는 않았는지 살펴보면 좋겠습니다.
우선 다시 소화기내과 방문해보면 좋겠습니다.
감사합니다.
* 본 답변은 참고용으로 의학적 판단이나 진료행위로 해석될 수 없습니다.